血常规检验中采集不同部位血液的临床价值分析

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1、血常规检验中采集不同部位血液的临床价值分析黄江兵黄明珠（通讯作者）曾梦如李伟征罗潇（湛江中心人民医院检验科广东湛江524037）【中图分类号】R446・1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2015）07-0448-02【摘要】目的分析采集不同部位血液进行血常规检验的临床价值。方法选取2013年3月到2015年3月到我院检验科行血常规检验的106例受检者为研究对象,取得他们的同意后，应用随机数字表法，将受检者均分为对照组（末梢采血）和实验组（静脉采血），每组各53例，对两组受检者进行血常规检验，并对检验结果进行比较、分析。结果经

2、统计，实验组受检者的RBC、Hb、MCHC、MCV、PLT这几个指标均显著高于对照组（P<0・05）,且MCH、WBC、HCT这几个指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论在血常规检验中，静脉血的稳定性、实测值均高于末梢血，具有较高的临床应用价值。【关键词】血常规检验；静脉血；末梢血血常规检验是医院检验科中比较常见的一项检验项目，检验的指标比较多,比如血小板、血红蛋白等。血常规检验的作用较大，比如诊断受检者的全身性疾病等，故而受到人们的认可［1］。因此，检验结果的与受检者的疾病诊治密切相关，若检验结果不正确，会造成疾病误诊，或耽误最佳治疗

3、时间等。据文献报道，在血常规检验中，检验结果与采血部位存在一定的关系［2］。木文主要探讨末梢血、静脉血两种采血部位在血常规检验中的应用价值，现将具体的研究情况做如下报道。1资料与方法1・1一般资料选取2013年3月到2015年3月到我院检验科行血常规检验的106例受检者为研究对象，在进行血常规检验前与受检者进行沟通，取得同意后，采用随机数字表法将受检者均分为两组，即对照组和实验组，每组各53例。对照组中，男29例，女24例［年龄18.76岁，平均年龄为（45・31±6・21）岁。实验组中，男32例，女21例；年龄19.75岁，

4、平均年龄为（46・01±5・92）岁。经比较，结果显示两组受检者的上述资料差异均较小（P>0・05）。1・2方法1.2.1采血方法在清晨，叮嘱两组受检者均保持空腹状态，对照组选择手指末梢部位，采用真空试管抽取血液。实验组选取受检者的肘静脉,采用真空试管抽取血液。采用稀释液对两组受检者的血液进行稀释，慢慢摇动,使其保持均匀，置于预先准备的抗凝管中。1.2.2检验方法采用血液分析仪Sysmex・kx.21对两组受检者的血液样本进行血常规检验，所有操作均严格按照相关标准来执行，并且需在米血2h内完成所有血液检验指标的检验。1・3观察

5、指标观察两组受检者的以下指标：红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WEC）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白计数（Hb）、血小板计数（PLT）、平均红细胞体积（MCH）。1・4统计学方法搜集、整理上述两组受检者的上述指标的值，采用统计学软件（SPSS16・0版）来统计、分析，对比操作进行t检验，P<0・05视为差异存在统计学意义。2结果经统计结果显示，采用静脉采血的实验组受检者的RBC、Hb、MCHC、MCV.PLT这几个指标均显著高于末梢采血的对照组（P<0・05）,口实验组受检者

6、的MCH、WBC、HCT这几个指标均明显低于对照组（P<0・05）,具体情况见表1所示。表1两组受检者的血常规检验结果的对比分析3讨论近年来，临床检验技术发展迅速，全自动血液分析仪被广泛用于临床中，进一步提高了临床检验科的工作效率，同吋也使血常规检验成为-•种必不可少检查手段。经过血常规检验，通过检测、分析人体血液中细胞的形态、结构等，可以了解受检者的全身性疾病，帮助医生发现受检者的早期疾病，让患者今早接受治疗，避免疾病恶化。据大量临床实践显示，在血常规检验中，血液样本的采集方法、部位均会影响检验结果［3］。目前，临床上比较常用有末梢血和静

7、脉血等。其中，末梢血的采血部位基本为手指部位，其痛感神经最轻，采血方便。手指末梢血的主要成分有组织间液、毛细血管血等，在实际采血中，其血液流速相对而言比较慢，且极易出现血小板附着，故该部位的血液往往会发生血液成分改变。在本文研究中，结果显示采用静脉采血的实验组受检者的RBC、Hb、MCHC、MCV、PLT这几个指标均显著高于末梢采血的对照组(PV0・05),且实验组受检者的MCH、WEC、HCT这几个指标均明显低于对照组(P<0・05)。由此可见，在血常规检验中，不同的采血部位对检验结果产生一定的影响。因此，在血常规检验中，应以静脉采血为主

8、。值得注意的是，在静脉采血中，手背静脉血的血流量较小，且此部位极易发生血细胞滞留，从而造成白细胞指数增高，影响检验结果的正确性。因此，在采集静脉血时，需要处理好采集吋间、采集部位