气压治疗仪预防术后老年患者下肢静脉血栓疗效观察

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1、气压治疗仪预防术后老年患者下肢静脉血栓疗效观察摘要:目的:探讨气压治疗仪预防术后老年患者下肢静脉血栓的效果。方法:将我科接受手术的老年患者120例,随机分为对照组和观察组,对照组为60例,用传统的方法经常按摩患者的双下肢;观察组60例,除运用传统的护理外另加用气压治疗仪。观察两组术后老年患者静脉血栓预防的效果。结果:观察组显效60例,有效1例,无效0例;对照组显效60例,有效5例,无效3例。两组比较差异具有统计学意义。结论:气压治疗仪能有效预防术后老年患者下肢静脉血栓的形成。关键词:气压治疗仪术后老

2、年患者下肢静脉血栓护理Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.095【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0097-02深静脉血栓的形成是指深静脉腔内的血液不正常的凝结,阻塞静脉管腔,从而导致静脉的回流障碍,造成深静脉不同程度的慢性阻塞,小静脉毛细静脉也瘀血缺氧、渗透性增加,压力升高[1]。全身的主干静脉均可发生静脉血栓形成,下肢及下腔静脉是最常见的,若骼-股静脉的血栓形成,栓子一旦脱落可栓塞到重要脏器,危及生命。尤其是近

3、年来,随着生活水平的逐步提高和社会老龄化,老年人对生活质量要求越来越高,因此,老年患者的手术率也逐步提高,但老年人患者身体各部位器官处于一个衰退阶段,耐受性差,手术后卧床时间长,很容易发生静脉血栓,如不采取有效预防措施,及时发现治疗,可导致病人下肢功能完全或部分丧失而致残,并可能发生致命的肺栓塞。因此预防术后老年患者下肢血栓的形成很有意义,我科运用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成,取得满意效果,现报告如下:1资料与方法2013年1月至2013年6月在本科手术的老年患者120例,年龄为60-88岁,体

4、重为50-86kg,卧床时间为34-72d。治疗前均已确认无深静脉血栓的形成,并排除有气压仪治疗的禁忌症,如:急性炎症性皮肤病、丹毒、肺水肿、深部血栓性静脉炎、急性静脉血栓、不稳定性高血压、安装有人工心脏起搏器的患者、下肢深静脉血栓形成急性期、肺栓塞等⑵。2分组方法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组护士在术后指导患者做踝泵活动和股四头肌等长舒缩活动。不能自己活动者,由护士指导或协助被动活动踝关节或按摩下肢。观察组除上述常规护理外,术前向患者及家属讲解气压治疗仪的使用的目的、方法及注意事项,

5、以便患者及家属的理解与配合。术后第一天可预防性的治疗1次,以后每8hl次,接连使用48h,使用时的强度以病人的自觉耐受为度,治疗时间为每次30mino具体使用方法:先接通电源,检查仪器的完好性,再连接各个管道的接口,选择合适的充气腿护套,检查患者身上有无异物,抬高下肢,腿套从足背到大腿最上面扣好,然后设定适当充气压力参数和治疗的时间。在仪器使用过程中,密切的观察患者的生命体征变化,若患者使用中身体不能耐受或感觉异常,或发现仪器出现问题,或突然停电,应立即停止使用仪器,并将定时器调至零的位置,再关闭电

6、源总开关,排尽套筒内空气,拔掉电源的插头。3标准判断主要根据术后老年患者卧床治疗的临床表现、体征、特征等,并结合彩超检查来判断有无深静脉血栓形成。发生深静脉血栓者:下肢可出现疼痛、肿胀、发热等症状,腓肠肌试验阳性,彩超显示静血管内无血流信号。4结果对照组60例中有10例发生下肢深静脉血栓。观察组60例中有2例发生下肢深静脉血栓,两组对比,下肢深静脉血栓的发生率差异有统计学意义(P

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