血液透析滤过治疗crf难治性高血压护理探究

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1、血液透析滤过治疗CRF难治性髙血压护理探摘要：目的：对血液透析滤过治疗CRF难治性高血压护理进行研究探讨。方法：随机抽取2012年5月〜2013年5月本院接诊的40例CRF难治性高血压患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组20例，观察组：采用血液透析一血液透析滤过一血液透析的治疗模式；对照组：采用血液透析滤过一血液透析一血液透析的治疗模式，观察并比较两组患者尿素氮、平均动脉压以及肌阡变化。结果：两组患者各项临床指标在治疗后均有显著改善(P0.05)o结论：血液透析滤过治疗CRF难治性高血压临床疗效显著，有效改善了患者的生存质量。关键

2、词：难治性高血压血液透析滤过Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.400【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0274-02慢性肾功能衰竭(CRF)难治性高血压是由肾疾病所导致的[1],包括肾素依赖型和容量依赖型两种。在降压药物治疗后肾素依赖型无明显下降，因此被称难治性高血压。高血压严重的威胁到了透析患者的生存和健康。血液透析滤过是血液透析和滤过的结合，它融合了两种治疗方法的优势，比单独采用血液透析、血液滤过更多的清除血液溶质。本文以我院接诊的40例CRF难治性高

3、血压患者作为研究对象，对血液透析滤过治疗CRF难治性高血压护理进行研究探讨，现总结如下，以供业内参考。1资料与方法1.1一般资料。随机抽取2012年5月〜2013年5月本院接诊的40例CRF难治性高血压患者作为研究对象，其中男21例，女19例，患者年龄28〜72岁，平均年龄46.3±2.6岁，所有患者均经过临床诊断，确诊为慢性肾功能衰竭；两组患者在性别年龄等一般资料发面无显著差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法。①观察组：采用血液透析一血液透析滤过一血液透析的治疗模式；②对照组：采用血液透析滤过一血液透析一血液透析的治疗模式。两组患者均

4、口服复方罗布麻颗粒（国药准字Z65020202新疆伊犁旭峰天马药业有限公司）—次15〜30g,每日2次。血液透析采用聚枫膜透析器（北京嘉易悦迪医疗科技有限公司生产），透析面积1.2〜1.3m2,液体流量500ml/分钟；血液透析滤过采用血滤器，型号为F60,滤过面积1.6m2,流量800ml/分钟，用稀释法添加置换液，每次14L。每次4小时，每周2次。内痿穿刺引血250〜300ml/分钟，根据水潴留情况确定每次净出超量，每次3.5〜4.5kgo2个月后，观察并比较两组患者尿素氮、平均动脉压以及肌肝变化。1.3监测方法。选择麦森作为爱安德TM-2

5、430动态血压监护仪。频率15分钟一次，透析前、引血时、结束时各测两次；白天30分钟测量一次，夜间60分钟测记一次，血压取平均值。留取动脉端血液检测尿素氮、肌軒的变化。1.4统计学方法。数据资料采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用(X±S)表示，使用t检验，P0.05),见下表1O表1两组患者各项临床指标的对比注：*表示与对照组比较P0.05)o由此可见，血液透析滤过治疗CRF难治性高血压安全可靠，疗效显著，值得应用。而高通量透析器的通透性高，在提高血液、透析液流速的同时，易出现内毒素入血、反超滤等情况，因此对护理工作的要求也有

6、所提高，护理人员的专业技术水平需不断优化，与之适应。综合上述，血液透析滤过治疗CRF难治性高血压临床疗效显著，在此鼓励广大医护工作者积极努力探索，将其优化,是指广泛应用于临床。参考文献[1]王❷•血液透析滤过治疗难治性高血压的护理体会[J].吉林医学,2013,34(24)：4849-4850[1]黄英，陈东，赵学珍，杨丽兰•血液透析滤过治疗CRF难治性高血压的护理[J]•护士进修杂志,2012,24(15)：1387-1388[2]陈悦霞，张红梅，应波，等.透析高血压患者的动态血压监测及护理研究[J]•护士进修杂志，2011,16(2)：10

7、9[3]农洪涛.血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压的护理[J]•护理实践与研究，2012,6(13)：43