心脉隆在60例慢性心衰患者中应用体会

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1、心脉隆在60例慢性心衰患者中应用体会【摘要】目的观察心脉隆在慢性心功能不全的患者治疗中的疗效。方法采用自身对照方法，对60例慢性心衰的患者使用心脉隆注射液进行治疗，比较治疗前后患者在气促的症状、水肿及肺部❷音、心率及EF值的结果。结果综合上述参数的显示，51例患者心衰明显缓解，由心功能3-4级转为1-2级，9例疗效欠佳。结论心脉隆对慢性心衰患者疗效显著。【关键词】心脉隆；慢性心衰近年来随着人们生活水平的提高，心脏病尤其是慢性心力衰竭的发病率逐年增高，临床上慢性心衰的就诊率也越来越高，越来越频繁。本文观察我科反复住院的慢性心衰患者,在传统的强心、利尿、扩

2、血管、ACEI药及B阻滞剂治疗基础上，效果不佳后加用心脉隆治疗的疗效探讨。1临床资料患者60例，均为我科2012-3-2012-11住院患者，其中男性45例，女性15例，年龄40-76岁。其中冠心病者38例，肺心病者10例，高血压心脏病者9例，风心病患者3例。合并糖尿病者19例。心衰病史在，2-10年，心功能2-4级（NYHA分级），均为2次以上住院患者。以上患者均具备心衰典型的症状、体征及LVEF80%,说明心脉隆对治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著，未发现明显不良反应，是一种安全、可靠的强心药物，对心、肝、肾功能无影响。5讨论心衰是所有心脏病的终末期阶

3、段，是因原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。目前全球心衰患者的数量已高达2250万，仍以每年200万的速度递增。心衰患者死亡率高，且易反复发作而住院，花费了大量医疗费用。心衰的治疗原则为治疗病因和诱因，减轻心脏前、后负荷，增强心肌收缩力，改善心室舒张期顺应性,对症支持等疗法，终末期病例可考虑心脏移植。心脉隆注射液是一种从瑋螂体内提取制成的含生物活性物质一复合核昔类和粘氨酸的中药静脉注射制剂。大量实验证明，其中复合核昔类化合物起主要作用，粘氨酸通过体内的水解达到辅助作用，二者

4、缺一不可。药理实验研究证实，心脉隆对正常，尤其是衰竭离体猫乳头肌具有正性肌力作用，其增强心肌收缩力增加心输出量，改善心肌缺血，从而达到强心的作用；心脉隆注射液在强心作用同时能改善微循环和兴奋呼吸，可扩张肺血管，降低肺动脉高压，改善右心室舒张功能等，起到防治肺水肿的作用；心脉隆具有较强利尿作用，可减少血容量，进一步减少心衰耗氧量，对中心静脉影响不明显；保护心脏、抗心律失常，抑制自由基损伤作用：动物实验证明，心脉隆对异丙肾上腺素（ISO）造成家兔心肌急性缺血性损伤和心律失常有保护作用。心脉隆能抑制自由基的损伤，保护细胞膜免受自由基的攻击而缓解油酸所致损伤的

5、作用。研究证实，心脉隆注射液能够扩张冠状动脉，增加冠脉血液流量，降低血脂,改善血液的粘稠度，阻止了脂质在动脉内膜的沉积，为动脉硬化的形成和进展排除了一个很大的隐患。上述机制，可能是心脉隆注射液在心衰的治疗，尤其在冠心病心衰的治疗中，起到了积极的作用。当然，心脉隆注射液在心脏病中长远和其他的疗效，还有待于更多、更大的临床试验来进一步证实。