胃肠肿瘤患者外科手术治疗效果研究

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1、胃肠肿瘤患者外科手术治疗效果研究【摘要】目的:观察胃肠肿瘤患者的临床基本特征,并探讨外科手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的80例胃肠肿瘤患者的临床资料,均行外科手术治疗,术中根据探查结果确定肿瘤位置、大小、形态以及性质后,选择合适的手术方式进行选择性切除。结果:本组患者围术期未发现1例死亡病例,术后13例患者出现多发结节,出现胃排空障碍及顽固腹泻各5例,1例出现切口感染,经积极对症处理后均痊愈。经1-4年随访,3例患者死亡,50例患者最终治愈,27例复发,最终存活率达到96.3%o结论:外科手术治疗胃肠肿

2、瘤的治愈率较高,是一种理想的临床治疗手段,因胃肠肿瘤患者并无明显的临床症状,术中应进行综合分析确定手术方式进行切除。【关键词】胃肿瘤外科手术不良反应治疗效果临床分析【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)03-0041-01胃肠肿瘤是我国常见的肿瘤疾病,发病率极高,大概占所有肿瘤发病率的2%左右,可在消化道的每一个部位发生[1]。该病极易演变成胃肠癌,严重的话可能会危及患者的生命安全,外科手术治疗是临床常用的治疗手段。其主要是通过外科仪器或设备在专业外科医师操作下切除患者体

3、内的病变组织,其临床治疗有效性已得到广大临床医生及患者的认可,较其他治疗手段而言,外科手术的临床治愈率更高,可有效提高患者的存活率,改善患者的生活质量[2]。本文对80例胃肠肿瘤患者均行外科手术治疗,取得满意疗效,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院在2009年2月-2013年4月收治的80例胃肠肿瘤患者,其中男50例,女30例;患者年龄在40岁〜75岁之间,平均年龄在63.3±3.5岁;患者病程在6个月〜6年之间,平均病程在(3.1±2.2)年。所有患者均在不同程度上表现出阮腹不适以及胀痛等症状,其中出

4、现反酸症状患者17例(21.25%),上腹出现进展性包块13例(16.25%),出现呕血患者12例(15%),出现黑便患者12例(15%),出现体重明显减轻患者8例(10%)o对所有患者均行常规体格检查,32例患者腹部出现叩击疼痛及压痛感,12例患者发现盆腔及腹部出现包块,其他患者均无明显症状。肿瘤部位主要分布情况:①胃部29例。②十二指肠23例。③小肠17例。④结肠间质瘤6例。⑤肠系膜5例。1.2方法术前应用腹部CT平扫以及增强检查等辅助检查,提示腹痛不适者27例,消化道出血13例,肠梗阻12例,无症状患者中发现腹

5、部包块4例。检查结果的肿瘤大小及形态不一,常见的为实性或扁圆形,大多数分布于肌层、肠胃黏膜及浆膜下层,肿物直径在1.4-1.9cm左右。术中综合评估患者肿瘤的位置、大小及形态,判断肿瘤的良恶性,确定最合适的手术切除方式,①29例胃部间质瘤患者,其中18例患者行大部分远端胃切除,5例行胃楔形切除,4例行大部分近端胃切除。②23例十二指肠间质瘤者均行胰十二指肠切除。③17例小肠间质瘤者以及6例结肠间质瘤者均行肠段切除。④5例肠系膜者行肿块切除。术后对所有患者均行病理检查,密切观察患者的病情变化,一旦出现异常立即告知医生处

6、理,恶性肿瘤患者应给予适当口服药物治疗。1.3统计学处理选用软件SPSS13.0对观察的数据进行统计学处理,使用t对两组的计量数据进行检验,x2对计数资料进行检验,P

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