资源描述：
《胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、W康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果［摘要］目的探讨胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将2010年4月〜2012年5月在我院就诊的102例慢性萎缩性胃炎患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各51例，对照组采用阿莫西林+埃索美拉哩镁肠溶片+三钾二椽络合钱治疗；治疗组在对照组的基础上加用胃康舒宁方。对比患者疗效情况。结果治疗组总有效率为96.1%O对照组总有效率为74.5%,差异具有统计学意义（P0.05）,组间具有可比性。1.2方法对照组：单用西药治疗。口服阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，H44021351）l.Og,每天2次，如患
2、者对阿莫西林过敏，可换成口服克拉霉素（海润药业有限公司，H20000207）0.5g,每天2次；晨起、晚睡前口服埃索美拉吐镁肠溶片（阿斯利康制药有限公司，H20046379）0.04g,每天2次；口服三钾二椽络合钺0.48g,每天4次。疗程为1个月。治疗组：胃康舒宁方联合西药治疗。在对照组的基础上加用胃康舒宁方，水煎服，每天1剂，早晚2次煎煮后服用。疗程为1个月。胃康舒宁方的组方：太子参15幻石斛15g,白芍15g,半边莲15g,石见穿15g,竹茹12g,白术10g,当归10g,鸡内金10g,土元10g,黄连6g,佛手6g。随症加减：加党参、黄英用于气虚者；加麦冬、沙
3、参用于阴虚者;加丹参、三棱用于瘀血明显者；加蛇舌草、半枝莲用于毒热内盛者；加生蕙改仁、土茯苓用于痰湿内盛者。所有患者经治疗1个月后行电子胃镜和组织病理学复查，以确定患者的临床疗效和肠上皮化生情况。1.3临床疗效判定标准根据对相关文献的研究，总结出以下标准对本文所有患者的临床疗效进行评价。显效：慢性萎缩性胃炎的临床症状消失，患者能正常饮食，消化功能良好，体重逐渐增加，电子胃镜复查情况：黏膜急性炎症反应已完全或基本消失，腺体萎缩、肠化生和异型增生恢复或减轻程度达2级以上，包含2级；有效：慢性萎缩性胃炎的临床症状明显减轻，患者的食欲增加，消化功能尚可，体重逐渐增加,电子胃镜
4、复查情况：黏膜急性炎症反应已明显减轻，减轻程度达1个级度以上，腺体萎缩、肠化生和异型增生情况有所减轻；无效：慢性萎缩性胃炎的临床症状无改善，患者食欲较差，体重无增加，电子胃镜复查情况：黏膜急性炎症反应无缓解，腺体萎缩、肠化生和异型增生情况无改善［2］。总有效率二（显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学分析记录的临床数据经SPSS13.0软件处理，使用t检验进行组间比较，用x2检验处理计数资料，用（）表示计量资料。以P4讨论慢性萎缩性胃炎一般是由慢性浅表性胃炎发展而来的［3］,不良饮食习惯、胆汁反流、幽门螺杆菌（Hp）感染、药物因素（非笛体抗炎药的使用）和生物因素
5、是其主要的发病原因，一般的病理变化是：胃黏膜表面在长期受到损伤后致使黏膜固有腺体萎缩或消失，胃黏膜开始变薄，其变薄程度有所差异，常常合并不同程度的肠上皮化生、炎性反应和不典型增生［4］。中医辨证论治认为慢性萎缩性胃炎属于“嘈杂”“冃脫痛”“痞满”的范畴，其发病机制为［5］：脾胃虚弱引起气机失畅，机体运化功能失调，痰湿内蕴不宣，在体内瘀积,S3久之致胃络自痹，阻滞了胃部的气血运行，胃部缺乏足够的荣养，继发引起胃黏膜逐渐萎缩，该病发病缓慢，病势进展缠绵，难以治愈。现代中医认为慢性萎缩性胃炎多出现寒热错杂的征象［6］,脾胃虚弱以致寒，宿食湿郁所化之热以生热。这就导致慢性萎缩
6、性胃炎本虽虚而不可补，标虽实而不可攻，其治疗的主要方法是使其胃肠的纳化功能得到恢复,使体内达到清升浊降，纳化有权的状态［7］。胃康舒宁方具有升脾阳、泻阴火、活瘀滞、化湿浊的效果，改善患者脾胃虚弱的状况，使气机通畅，恢复机体的运化功能［8］,缓解胃络自痹以使气血运行，其和西药配伍使用能达到标本兼治的目的［9］。拆方分析：方中益脾气、养胃阴使用的是太子参、石斛；君药半边莲、石见穿能益气养阴清热解毒；活血化瘀软坚散结使用的是当归、白芍、土元,同为臣药；君臣相配，起到功补兼施的作用；白术有补气健脾的效果，黄连、竹茹有清热燥湿、泻火、解毒的作用，鸡内金、佛手有行气导滞，调和脾胃
7、的效果，此5种中药为佐药，使药可根据患者具体情况相加减［10］。综上所述，胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著，能达到标本兼治的效果，是治疗该类疾病的有效方法，临床医生应合理使用。［参考文献］［1］蒋时红，蔡小平，张文娴，等•胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎［J］•中国实验方剂学杂志，2011,17(1)：196-197.［2］姚利云.胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨［J］•吉林医学,2011,32(33)：7028.［3］王松坡，孔令春，陈志霞，等•调气活血中药治疗萎缩性胃炎的疗效评价及其对胃黏膜血流的影响［J1.上海中医
