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1、肾镜联合前列腺电切镜在膀胱结石治疗中的应用付奎万扬(四川省乐至县人民医院泌尿外科四川乐至641500)【摘要】目的:评估肾镜联合前列腺电切镜在膀胱结石治疗中的优势。方法:随机将40例膀胱结石患者分成单纯肾镜组、肾镜联合前列腺电切镜(简称联合组)组。各组20例,分别使用气压弹道将结石粉碎成小于或等于4毫米大小颗粒。肾镜组自然排石,联合组一次性冲洗、钩出结石。观察膀胱穿孔发生率,尿源性脓毒血症发牛率,手术时间,最终排尽结石时间,膀胱残石发牛率等指标。结果:肾镜组膀胱穿孔发生率,尿源性脓毒血症发牛率,平均手术时间,平均最终排尽结石时间,膀胱残
2、石发生率依次为5%、10%、20±0.46分钟、15±0.40天、10%;联合组依次为:0、0、30±0.78分钟、5±0.45天、0。结论:肾镜联合前列腺电切镜治疗膀胱结石较单纯肾镜下碎石在膀胱穿孔、尿源性脓毒血症、膀胱残石发牛率及最终排尽结石时间方面具有较大优势。【关键词】肾镜;前列腺电切镜;膀胱结石;气压弹道【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0038-02NephrolithotomyCombinedProstateRese
3、ctoscopeTreatBladderStonesFuKuiWanYang.DepartmentofUrology,LezhiPeople'sHospital,SichuanProvinceSichuanLezhi641500【Abstract】ObjectiveAssesstheadvantagesthatrenalmirrorandprostateelectricitycuttreatbladderstonesMethods:40patientswererandomlydividedintosimplerenalLens,neph
4、rolithotomycombinedprostateresectoscope(referredtoasthecombinedgroup)group.20casesineachgroup,respectively,usingpneumaticlithotripsytocrushstoneslessthanorequalto4mmparticlesize.Nephrolithotomygroupofnaturalstonerow,thecombinedgroupdisposablewash,hookthestones.Observedin
5、cideneeofbladderperforation,urinary-derivedsepsisincidenee,operativetime,timeeventuallydrainedstones,bladderresidualratesandotherindicators.ResultsNephrolithotomygrouptheincideneeofbladderperforation,urinary-derivedsepsisincidenee,meanoperationtime,averagetimeeventuallyd
6、rainedstones,bladderresidualrateswere5%,10%,20±0.46minutes,15±0.40days,10%;combinationgroupwere:0,0,30±0.78minutes,5±0.45daysandO.Conclusion:Nephrolithotomycombinedprostatetransurethralresectionintreatmentofbladderstoneshasalargeadvantageinthe
7、bladderperforation,urinary-derivedsepsis,bladderresidualrateandtimingofthefinaldrainedstonesthanasimplemirrorendoscopiclithotripsykidney.【Keywords]Nephrolithotomy;Prostateresectoscope;Bladderstones;Pneumaticlithotripsy膀胱结石症是一种中老年男性的常见病、多发病,经尿道肾镜下膀胱结石气压弹道碎石泌尿外科学界公认的治疗膀胱结石
8、的手术方法。但会出现术中膀胱穿孔,尿源性脓毒血症及术后膀胱残石等并发症,且平均最终排尽结石吋间长,肾镜联合前列腺电切镜治疗膀胱结石可显著改善上述并发症,且平均最终排尽结石吋间明显缩短。1.资料与方法1.1研