脑外科急危重患者血糖控制与护理措施

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1、脑外科急危重患者血糖控制与护理措施罗晓菊万鸿（四川宣汉县人民医院636150）【摘要】目的:探讨脑外科急危重症患者血糖控制的方法和相应的护理措施。方法:选取自2013年1月至2014年1月于木院脑外科收入院并被诊断为重型颅脑损伤的患者30例，所有患者在伤后24小时后进行血糖测定，测定前8小时避免输入葡萄糖，患者均在伤后24小时后出现不同程度的血糖的升高。对30例患者采取血糖监测、血糖控制加上综合护理的措施，观察患者血糖的恢复情况。结果:30例患者除2例脑疝的患者血糖一直没有改善外，12例患者在4-14天血糖己恢复正常，14天

2、后剩余16例患者的血糖陆续恢复至正常水平。结论：对于脑外科急危重症而又出现血糖异常的患者，及时的血糖监测、对血糖进行控制再加上综合的护理干预能有效的控制患者的血糖，防止患者的病情进一步恶化。【关键词】颅脑损伤血糖控制护理干预【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)07-0227-02Brainbloodglucosecontrolincriticalpatientsandnursingmeasures[Abstract]Objective:toinvestigatethebrai

3、nsurgeryinpatientswithcriticalpatientsbloodsugarcontrolmethodandthecorrespondingnursingmeasures.Select!onmethods:fromJanuary2013toJanuary2013inourhospitalandwasdiagnosedwithbrainincome30casesofsevereeraniocerebralinjurypatients,allpatientswereperformedafterthe24hou

4、rsafterinjuryglucosedetermination,determinationofglucosetoavoidinput,8hoursbeforepatientsafter24hoursafterinjuryofdifferentlevelsofbloodsugartorise.Takethebloodglucosemonitoringinpatientswith30cases,bloodsugarcontrol,andcomprehensivenursingmeasures,thebloodsugarrec

5、overywereobserved.Results:30casesofpatientsexcepttwocasesofbloodglucoseinpatientswithcerebralherniahasnotimproved,4-14daysin12patientshadreturnedtonormalbloodsugar,bloodglucosein14daysaftertherestofthe16patientsreturntonormallevels.Conclusions:thebraincriticalpatie

6、ntsandpatientswithabnormalbloodsugar,bloodsugarmonitoringintime,tocontrolbloodsugar,coupledwithcomprehensivenursinginterventioncaneffectivelycontrolthepatient'sbloodsugar,preventthepatientfromfurtherdeterioration.【Keywords]eraniocerebralinjuryBloodsugarcontrolNursi

7、ngintervention脑外科收入院的急危重患者病情危急、昏迷时间长、病情变化快，治疗期间会发生各种并发症。颅脑损伤后的一个常见并发症即为血糖升高⑴。血糖升高导致患者血浆渗透压升高，可能会延长昏迷患者的昏迷时间(非酮性高渗性糖尿病性昏迷)、影响神经系统的恢复、导致伤口感染或影响伤口愈合。我对脑外科急危重症患者入院后的血糖变化进行分析，并探讨相应的治疗方案和护理干预。1•研究资料和方法1.1一般资料和研究对象选取自2013年1月至2014年1月于本院脑外科收入院并被诊断为重型颅脑损伤的患者30例，其中男性17例，女性13例

8、，年龄19-66岁。30例患者均经临床检查和颅脑CT扫描明确后确诊。损伤原因：高处跌伤例9例(30%),车祸12例(40%),摔伤5例(16.7%),其他原因4例(13.3%)。损伤类型：硬膜下血肿13例，硬膜外血肿3例，脑内血肿4例，多发性血肿5例，合并脑挫裂伤3例，合并脑疝2例。所有患