慢性肾衰竭117例病因及首发表现的分析观察

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1、慢性肾衰竭M7例病因及首发表现的分析观察黄尚明广西崇左市宁明县人民医院532500摘要:目的:观察分析慢性肾衰竭CRF病因与首发表现,给慢性肾衰竭诊断提供参考依据。方法:木院共收治口7例原发病与首发表现的慢性肾衰竭患者,按每年为一个时间段来统计,同时依据发生率高低对慢性肾衰渴患者与首发表现给予排列。结果:慢性肾衰蝎患者原发病所占比例最高的依旧是慢性肾炎,高达51.3%,糖尿病与高血压患者紧随其后,己成为慢性肾衰渴主要的高危人群,其差异具有统计学的意义,即P<0.05,慢性肾衰竭的首发表现是全身多器官的表

2、现,有41例患者(占总数35.04%)首诊后没有收治入肾脏专科,尿检与水肿检查异常为36例,占30.77%,所占比例较大。结论:慢性肾衰渴的原发病主要以慢性肾炎、糖尿病与高血压为主,加强临床医师与群众对慢性肾衰疾病了解认识,可有效减少发病,是延缓患者肾衰竭关键。关键词:慢性;肾衰竭;病因;首发表现;慢性肾炎慢性肾衰竭CRF是种临床常见疾病,在临床上表现是错综复杂的,发病隐匿,没有特异性,呈现多系统的损害,很容易误诊,在不同人群与地区间,慢性肾衰竭发病率存在一些差异性,可慢性肾衰竭发病人数与发病率却在呈现

3、上升趋势,因肾衰竭引发死亡人数要比任何恶性肿瘤导致死亡人数要多,对慢性肾衰竭病因及首发表现给予分析观察,可为医师临床诊治与群众认识了解提供依据。1资料与方法1.1一般资料在2008年1月至2013年2月期间,我院共收治117例原发病与首发表现的慢性肾衰竭患者,其中,男性患者为75例,女性患者为42例,年龄在17-81岁之间,平均年龄为46.13±12.14,慢性肾衰竭的诊断标准是符合内科学的,肾衰竭代偿期为22例,比率为18.8%,肾衰竭期为32例,比率为27.4%,失代偿期为26例,比率

4、为22.2%,终末期为37例,比率为31.6%O1.2方法对我院各科室最终确诊为慢性肾衰竭的住院患者各方面资料进行收集,如患者性别、年龄、首发表现、住院病因与首诊科室等,按每年为统计时间,并依据发生率高低对慢性肾衰竭患者与首发表现给予排列,对整理之后数据进行观察分析,并得出相关结论。1.3统计学分析采用SPSS13.0统计软件来分析统计,技术资料采取χ2检验,计量资料是以平均数±标准差来表示的,检验水准是α二0.05。2结果2.1慢性肾衰竭病因变化在2008年1月至20

5、12年12月期间,慢性肾衰竭病因所占比例最高的依然是慢性肾炎,比率高达51.3%,每个吋间段内构成比是没有统计意义的,即P>0.05•糖尿病与高血压引发慢性肾衰竭比例有上升趋势,2011年-2012年与2008年-2009年比较,2010年-2011年与2009年・2010年比较,其差异都有统计意义,即P<0.01,在肾盂肾炎病因方面占据比例具有明显降低,2009年-2010年与2008年・2009比较>2010-2011年与2009年-2010年比较,2011年-2012年与2010年-2009年相比

6、,其差异都有统计意义,即P<0.01,如表1所示。2.2慢性肾衰竭患者的首发表现与各科室收入情况我院所接收慢性肾衰竭患者的首发表现发病率呈现金字塔形状排列,其中,尿检与水肿检查异常为36例,占30.77%,所占据比例最大,心力衰竭与血压升高首发表现为21例,所占据比例为17.95%,贫血、乏力患者为15例,所占比例为12.8%,多尿多饮、夜尿增多与消瘦等患者首发症状为13例,所占据比例为11.1%,腹泻、食欲不振首发表现患者为10例,所占比例为8.55%,发热与各类感染首发表现患者为7例,所占比例为5.

7、98%,呼吸困难、咳痰患者为5例,所占据比例为4.27%,恶心呕吐患者为4例,所占比例为3.42%,皮疹瘙痒患者为3例,所占比例为2.56%,其他症状首发表现患者为3例,所占据比例为2.56%。肾病科所收治慢性肾衰竭患者为49,比例为41.88%,老年病科收治31例,所占比例为26.5%,内分泌科收治16例,所占比例为13.68%,心内科收治了8例,所占比例为6.84%,消化科6例,所占比例为5.13%,其他患者被妇产科及血液肿瘤科等收治。3讨论慢性肾衰竭CRF疾病为临床常见的多发病,其病死率为万分之一

8、,发病率呈现逐年上升的趋势,对人类身体健康产生了很大威胁,慢性肾衰竭具有高消耗、高发病与高死亡特征,加强慢性肾衰竭早发现与早防治是很有必要的,而慢性肾炎依然是我国慢性肾衰竭首要发病原因,对有关慢性肾衰竭患者病因与首发表现进行分析观察后,慢性肾衰竭患者大多选择肾脏病科,不过结果显示,有一部分患者选择了心血管、老年病、呼吸、内分泌、消化与妇产科等科室,对肾脏病诊治研究不仅仅是肾脏科医生工作,所有临床医生对肾脏病症均有所了解,可很多临床医生对肾脏

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