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1、肝癌双介入治疗后血清铁蛋白变化和预后关系探究摘要：目的为了分析经TACE联合RFA治疗后肝癌血清铁蛋白的水平与预后的关系。方法选取中晚期肝癌患者40例，非随机分为两组，A组采用TACE+RAF治疗，B组采用静脉化疗或最佳姑息治疗，其中男性A组16,B组4例,女性A组12例，B组8例，中位年龄A组63岁，B组61岁。分别在治疗前，治疗后1月、3月测定血清铁蛋白，两组比较。结果A/B组治疗后血清铁蛋白水平明显下降，但A组治疗后1月、3月的下降更明显。结论血清铁蛋白的水平高低变化与肝癌的进展或好转有相关性
2、，治疗后血清铁蛋白下降越多的，预后越好。关键词：肝癌；介入治疗；血清铁蛋白；预后TheRelationshipHepaticCarcinomaDoubleInterventionalTreatmentSerumFerritinLevelsandPrognosisYUANKe-hua,ZHENGJian-ping,ZHANGPei-xian,DENGLei,LONGYi(KunmingCityYan'anHospital,DepartmentofOncology,KunmingYunnan650051
3、,China)Abstract：Objective：toanalyzethejointTACEandRFAlivercanceraftertreatmentwithconventionalserumferritinlevelandprognosis,therelationshipbetween.Methods：40patientswithterminal-stagelivercancer,notrandomlydividedintotwogroups,groupAconventionalTACE+R
4、AFtherapy,groupB,intravenouschemotherapyorbestpalliativecare,includingmale16groupA,Bgroupoffourpeople,women,Agroupof12people,Bgroupofeightpeople,medianagegroupA63-year-old,groupBattheageof61.Respectively,beforetreatment,1month,3monthsaftertreatmenttode
5、termineserumferritin,comparingthetwogroups・ResuIts:A/Bgroupofserumferritinlevelssignificantlydecreasedaftertreatment,but1month,3monthsaftertreatmentgroupAdropismoreobvious.Conclusion:theserumferritinlevelchangeshavecorrelationwiththeprogressoftheliverc
6、ancerorimproved,aftertreatmentserumferritindeclinedmore,thebettertheprognosis・原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，是世界上最常见的恶性肿瘤之一，以亚洲和非洲多见。目前，手术仍是治疗早期肝癌的首选方法。但由于肝癌本身的病理特点，绝大部分患者仅能采用非手术治疗。1资料与方法1.1一般资料本研究通过选取中晚期肝癌患者40例，非随机分为两组，A组采用TACE+RAF治疗，B组采用静脉化疗或最佳姑息治疗，其中男性A组1
7、6,B组4例，女性A组12例，B组8例，中位年龄A组63岁，E组61岁。分别在治疗前，治疗后1月、3月测定血清铁蛋白，两组比较，以分析治疗后血清铁蛋白的水平与预后的关系。1.2方法A组TACE化疗药物为：5-氟尿囉噪（750〜1000mg）＞顺卒白（50〜100mg）、多柔比星（20〜40mg）3种药物同时给药或交替使用。几种药物的联合应用考虑到药物作用于肿瘤细胞的不同周期，药物剂量要视药物毒性反应而定，患者个体反应差异较大。碘油为油剂，抗癌药多为水溶性，混合时将两者同时盛入小杯内，用注射针筒反复抽
8、吸和注出可使其乳化，制成乳剂，再经导管注入。超声监测微气泡形成，也可作为确认消融过程的另一种手段。对较大的肿瘤需重叠布针消融，方法是依次将电极针插入到肿瘤中心以外的各处，然后进行消融。B组化疗方案为5-氟尿喀除（1000mg/m2）.顺铠（50〜100mg/m2）.多柔比星（20〜40mg/m2）o1.3标本的准备空腹抽取静脉血3ml,3000r/min离心lOmin,分离血清。1.4测定方法电化学发光免疫测定法，仪器：CHEMCLIN600全自动电化学发光免疫分析仪
