综合护理干预用于颅脑外伤急诊急救的临床意义分析

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1、综合护理干预用于颅脑外伤急诊急救的临床意义分析江苏省盐城市第三人民医院急诊科224001【摘要】目的：研究分析综合护理干预用于颅脑外伤急诊急救的效果。方法：2015年1月至2016年1月期间，选择在我院治疗的颅脑外伤急诊急救患者82例作为研究对象，采用随机数字法将患者分为两组，观察组和对照组，均为41例，采用综合护理干预措施护理观察组患者，采用常规急诊护理措施护理对照组患者，对两组的护理效果进行比较分析。结果：观察组患者抢救时间、住院时间、住院费用均低于对照组，观察组痊愈率比对照组高，无效率比对照组低，有统计学意义(P<0.05)o结论：综合护理干预用于颅脑外伤急诊急救的

2、效果较好，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。【关键词】综合护理干预；颅脑外伤；急诊；急救【中图分类号1R651.1+5【文献标识码］A【文章编号12096-0867(2016)-07-186-01现于2015年1月至2016年1月期间，选择在我院治疗的颅脑外伤急诊急救患者82例作为研究对象，对综合护理干预用于颅脑外伤急诊急救的效果进行探讨，取得了一定的成果，其详情如下。1资料与方法1.1一般资料现对2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的颅脑外伤急诊急救患者82例进行研究，随机将患者分为观察组和对照组，均为41例。在观察组中,男患者23例,女患者18例,年龄18~77

3、岁,平均年龄(43.46±10.59)岁，在对照组中，势患者21例，女患者20例，年龄19-75岁，平均年龄(43.29±10.17)岁。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义(P>0.05)o1.2方法采用常规急诊护理措施护理对照组患者，护理人员对患者进行伤口包扎、静脉输液、补液、吸氧等措施。采用综合护理干预措施护理观察组患者，其内容主要有：1.2.1建立急诊护理路径。科室所有护理人员均参与规范化护理培训，护理人员掌握评估患者受伤情况以及急救护理方法，建立规范急诊护理路径，让护理人员全面掌握急诊急救过程中应当实施的相关护理措施，保证护理人员

4、能及时、主动地实施相关护理措施。1.2.2院外护理1.2.2.1院外急救护理人员抵达事发地点后，及吋帮助医师对患者的伤情进行评估，查看患者意识、颅脑损伤状况、出血、呼吸等情况，并对患者的血压、体温等生命体征进行测量，之后按照一定的顺序实施抢救措施。护理人员予以患者高浓度、高流量吸氧，患者意识模糊时，将患者头部偏向一侧，清除呼吸道内分泌物，如有需要则行气管插管等措施。如果患者发生躁动，则及吋妥当约束患者，并遵照医嘱给患者使用镇静药物，之后开通静脉，遵照医嘱进行降低颅内压、预防休克等控制病情的措施。在急救过程中，护理人员对患者的心率、呼吸、体温、血压等生命体征进行严密观察和记录。患

5、者病情稳定后向患者家属了解患者受伤的基本情况，包括受伤方式、时间等。1.2.2.2心理护理护理人员及吋安抚急躁、恐惧的患者，告知患者医师正在全力抢救，使用坚定、柔和的语气以及正面的语言鼓励患者，帮助患者树立康复的信心。在冋医院的途中，护理人员与患者家属进行沟通，安抚患者家属，指导患者家属多鼓励患者。1.2.3院内急救1.2.3.1急救准备急救中心接到颅脑损伤患者汇报吋，立即做好各项急救准备工作，包括调动急诊医师、护理人员，并与手术室保持联系，做好随吋转科室的准备工作,如有需要则及时邀请专家参与抢救。1.2.3.2急救措施护理人员将急诊室内各类仪器以及相关急救药物准备好，及时予以

6、患者吸氧，遵照医嘱给患者使用降低颅内压药物。患者颅脑出血吋，护理人员迅速开通3条以上静脉通路，并给患者输血。护理人员帮助医师对伤口进行清洁、包扎，并对患者意识、瞳孔等情况进行观察，对患者体温、血压、呼吸等生命体征进行监测，如果患者出现呼吸深慢、脉搏和血压改变、深度昏迷、瞳孔散大等情况,则及吋向医师汇报，警惕颅内血肿的发生。1.2.3.3急救后护理由专人对抢救后患者进行护理，对患者体温、脉搏、呼吸等生命体征进行观察和记录，如果患者清醒，则及时对患者进行心理疏导，安抚、鼓励患者,告知患者病情的控制情况，对患者进行口腔护理，保证患者呼吸道通畅，并定时帮助患者翻身等。1.3观察指标记录

7、两组患者抢救情况以及抢救时间、住院时间、住院费用。抢救情况分为无效、有效、痊愈，无效：患者死亡或临床症状无改善，神经功能未好转;有效：患者临床症状显著好转，神经功能明显改善；痊愈：患者临床症状消失,神经功能恢复正常，神志清醒。1.4统计学方法使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验,计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。2结果观察组患者抢救吋间、住院时间、住院费用均低于对照组，P<0.05,有统计学意义，详