缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗与缬沙坦联合比索洛尔的对比

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1、纟颉沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗与绷沙坦联合比索洛尔的对比1•新疆医科大学第二附属医院急诊内科副主任医师新疆8300632•新疆维吾尔自治区人民医院干部保健一科副主任医师新疆维吾尔830001摘要：口的对绷沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床价值进行比较分析。方法选取100例老年慢性心力衰竭患者作为本次研究对象，按照随机分组的方法将患者分为2组，对照组老年慢性心力衰竭患者接受绷沙坦联合比索洛尔治疗，实验组接受绷沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗，对比2组老年心力衰竭患者治疗效果的差异性。结果实验组老年慢性心力衰竭患者经绷沙坦联合比索洛尔、螺内

2、酯治疗的总有效率(90.00%)明显优于对照组老年心力衰竭患者仅接受绷沙坦联合比索洛尔治疗的总有效率(78.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。2组老年慢性心力衰竭患者经相关治疗Z后，其心脏彩超各项指标情况均较治疗前有明显的改善(P<0.05),实验组患者心脏彩超各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)o结论缠沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗老年心力衰竭的效果较好，可以改善患者的心功能，提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量。关键词：心力衰竭；老年患者；绷沙坦；比索洛尔；螺内酯【屮图分类号】R521.3【文献标识码】A【文章编

3、号】1001-5213(2016)09-0319-01老年慢性心力衰竭是患者心室长期压力、原发性心肌病变，使得患者的心肌收缩力减弱，不能维持正常的心排出量，由此导致患者出现一系列的不良体征以及症状。慢性心力衰竭又称为慢性充血性心力衰竭，心血管疾病患者随着疾病的发展，最终会演变为慢性心力衰竭［1］。老年慢性心力衰竭是一种心功能不全综合征，患者的心肌舒张功能以及收缩功能出现障碍，其具有较高的死亡率,给予患者有效的治疗十分必要。本文主要对老年心力衰竭患者实施绷沙坦联合比索洛尔、螺内酯对患者心功能以及心脏彩超情况的影响作分析，详情如下文：1资料与方法1.1基

4、本资料选取老年慢性心力衰竭患者100例(2014年1月・2015年6月)作为本次研究对象，这100例老年慢性心力衰竭患者均经相关检查确诊，且不存在精神异常以及智力障碍患者。按照随机分组的方法将患者分为2组，每组患者均为50例o实验组男女比例为27/23,年龄在60.5岁・82岁之间，平均年龄为(65.89±3.69)岁。对照组男女比例为29/21,年龄在61岁・82.5岁之间，平均年龄为(65.92±3.73)岁。对比2组老年慢性心力衰竭患者的基本资料，差异不具有统计学意义(P>0.05),表示2组老年慢性心力衰竭患

5、者之间可进行良好的对比研究。1.2方法对照组老年慢性心力衰竭患者仅接受纯沙坦联合比索洛尔治疗治疗。即绷沙坦起始治疗靶计量为每天80毫克，之后逐渐增加绷沙坦的治疗靶计量。比索洛尔起始治疗靶计量为1.25毫克/次，患者每天接受治疗1次，之后根据患者治疗的耐受情况，逐渐增加比索洛尔的治疗靶计量，直至每次治疗靶计量为10毫克。实验组老年慢性心力衰竭患者在对照组的基础上接受螺内酯治疗，螺内酯每天治疗靶计量为20毫克。1.3观察指标对2组老年慢性心力衰竭患者经相关治疗后的效果进行对比分析，即显效:患者的心功能进步大于等于2级，且患者的不良体征和症状基本消失;有效

6、：老年慢性心力衰竭患者经治疗之后，其心功能进步1级，患者的不良体征和对照组较治疗前有所改善。无效：患者的心功能、不良体征和症状较治疗前无明显变化［2］。治疗总有效率二显效率+有效率。同时对2组老年慢性心力衰竭患者治疗3个月后的心脏彩超情况进行对比分析，主要包括LVEF（左心射血分数）、SV（每搏量）、FS（左室短轴缩短率）等。1.4数据处理本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05吋，统计学具有意义。2结果2.1治疗效果实验组老年慢性心力衰竭患者经纯沙坦联合比索洛尔、螺内酯治

7、疗，其治疗的总有效率为90.00%,对照组老年心力衰竭患者仅接受颌沙坦联合比索洛尔治疗，其治疗的总有效率为78.00%。实验组老年慢性心力衰竭患者治疗效果明显优于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。详情如表1所示：3讨论慢性心力衰竭是患者各种病因导致其心脏病逐渐发展至终末阶段，由于患者的心脏收缩功能岀现障碍，导致患者的心泵功能减弱，这样就不能满足患者的正常代谢需求。老年慢性心力衰竭正呈逐年上升的趋势，其对患者的生活质量造成了不良的影响。老年慢性心力衰竭具有病情发展快，病死率高等特点［3］。因此给予老年心力衰竭患者有效的缓解、控制以及改善病

8、情的治疗十分必要。研究表明［4］,β■受体阻滞剂对患者的心肌收缩有着抑制的作用，因此，以往为老年慢