系统化护理干预对老年慢性支气管哮喘患者临床价值探究

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1、系统化护理干预对老年慢性支气管哮喘患者临床价值探究［摘要］目的探讨系统化护理干预对老年慢性支气管哮喘患者的临床应用价值。方法选取2012年3月〜2013年3月102例老年慢性支气管哮喘患者，随机分为观察组（51例）和对照组（51例），观察组采用系统化护理干预，对照组采用传统护理方法，比较两组患者的焦虑程度及满意度。结果观察组患者的焦虑程度明显低于对照组；观察组满意率为98.04%,对照组满意率为80.39%,观察组患者满意度比对照组高，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法102例患者首先要做好感染控制，然后根据患者不同的特征进行对症治疗。对于临床缓解

2、期的患者，要求其加强身体锻炼，进一步增强体质；为了预防疾病复发，要注意避免疾病诱发因素的产生。另外，治疗期间，对照组釆用传统护理模式。观察组采用系统化护理，系统化护理措施具体如下。1.2.1病室环境病房保持清洁干净，保证室内空气新鲜和温湿度，定时通风。为了避免室内存在刺激性气味，禁止摆放花草；室内清洁时要避免尘土飞扬，避免诱发因素的产生。1.2.2基础护理医护人员要详细了解患者咳嗽、咳痰发作的原因，密切观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏、体温等。对高温者(>39°C)要及时给予降温处理。为了降低痰液的黏稠度，医护人员要估算患者的水分补充量，及时补充水分，以便于痰液排出。1.

3、2.3饮食指导饮食指导有重要意义。患者的食物主要以蛋白质和糖类为主，保证患者足够的热量。同时为了增强患者的体质，定时补充维生素和微量元素。多食新鲜食物,坚持按时进餐，避免暴饮暴食。1.2.4心理护理本病通常会反复发作，治愈也有一定困难，这些情况都会给患者带来巨大的心理负担，使其产生不良情绪；同时患者为老年人，心理承受能力薄弱，比较悲观，不良情绪较多，护理人员应主动接近、关心患者，帮助患者消除思想顾虑和消极情绪，避免情绪激动、紧张、恐惧,树立患者战胜疾病的信心［3］。对患者定时进行心理疏导，并给予精神安慰，消除其心理负担，让患者以最佳的状态配合治疗。1.2.5帮助有效戒烟让

4、患者了解吸烟的危害，烟雾刺激会引起呼吸道慢性炎症，严重时会使疾病进行性恶化，尤其老年人吸烟是引起慢性支气管哮喘的重要因素，帮助患者戒烟，从而养成健康的生活习惯。1.2.6用药护理遵医嘱对症下药，观察药物的疗效和不良反应。①对痰液较多的老年患者，首要工作是进行抗炎、祛痰，此过程中，切忌食用中枢镇咳药(可待因)，因为该类药会抑制咳嗽中枢，使呼吸道处于阻塞状态，致使病情更加严重；②可待因具有麻醉性中枢镇咳的功效，适用于剧烈干咳者，但会有一些不良反应，如恶心、呕吐、便秘等，应用不当会使患者成瘾；③喷托维林能够起到中枢镇咳的作用，具有非麻醉性，轻咳者可以使用此药，无成瘾性，长期服用

5、会有不良反应，如腹胀、口干、头痛等。1.3评估方法焦虑自评量表（SAS）[4]包含四个等级。①