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时间:2019-01-08
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1、系统化护理对慢性支气管炎患者干预效果【摘要】目的:探讨系统化护理对慢性支气管炎患者的干预效果。方法:将我院呼吸内科2010年1月一2010年12月收治的96例慢性支气管炎患者随机分为对照组和干预组各48例,对照组给予呼吸内科常规护理,干预组在对照组基础上给予生活指导,心理干预,呼吸训练及健康教育等干预措施,比较两组患者平均住院时间,疾病复发及并发症发生情况。结果:干预组平均住院时间明显短于对照组(p0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予呼吸内科常规护理,包括患者的口腔护理,氧疗治疗护理,祛痰护理,用药护理、注意翻身拍背;干预组在此基础上给予系统的有针对性的护理干预
2、,包括健康教育、心理护理、指导建立良好生活习惯及体育锻炼等措施。具体内容包括以下几方面-1.2.1帮助患者了解医学知识,提高自我保健能力根据患者职业和文化水平的差异,给其讲解一些与疾病有关的医学常识,宣传氧疗的意义,让患者对疾病的病因及发生发展有相应的了解;鼓励有条件的病人进行家庭氧疗,同时教会患者和家属熟练掌握吸氧的操作方法及注意事项,如严禁烟火,避免碰撞等;告知患者排痰对控制疾病复发的重要性,定时开窗通风,保持室内空气新鲜,防止受凉。1.2.2心理干预慢性支气管炎病程长,反复发作,患者易产生悲观,烦躁、抑郁等不良情绪,这些不良情绪均不利于疾病控制,护理人员应针对患者不同
3、心理状态,制定个性化的心理干预措施,加强与患者的沟通交流,让患者对慢性支气管炎有相应的了解,认识到不良情绪对机体的影响,及时将患者的负面情绪消灭在萌芽中。树立战胜疾病的信心。1.2.3指导患者选择合理的饮食结构慢性支气管炎病人均有不同程度的咳嗽,每天排出很多痰液,消耗较多的蛋白。因此,应给予高蛋白、高维生素及易消化的含碳水化合物的食物,如绿色新鲜蔬菜、水果、瘦肉、牛奶、鸡蛋等,但对二氧化碳增多的病人,糖的摄入应限制,否则可导致二氧化碳潴留,加重病情。帮助患者制定科学的食谱,不仅能为患者提供足够的营养,提髙机体的免疫力,还能促进支气管粘膜的修复。因此,指导病人选择合理的的饮食
4、结构是非常重要的。1.2.4指导患者进行体育锻炼有研究报道,每天坚持户外锻炼1-2次,每次约30分钟,即可提高耐寒抗菌能力,同时也利于肺功能的改善。因此,鼓励患者每天坚持户外散步、打太极拳、练气功等有氧运动,但必须注意保暖,气候骤变或出入室内外要穿脱外衣,以防受凉引起疾病发作。指导患者进行腹式呼吸锻炼,以重建有效呼吸。鼓励患者在腹式呼吸练习的基础上进行全力性呼吸体操锻炼,即呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作相结合,既可以增加呼吸数量,也可以改善全身肌力。1.2.5指导患者进行呼吸训练,教会患者练习缩唇式呼吸,每次20分钟,每天2次;鼓励患者深呼吸训练,通过爆发式咳嗽将痰液有效咳出
5、,并能及时将远端气道的分泌物及时排出[2]。1.2.6指导患者戒烟戒酒向病人说明吸烟、饮酒的危害,避免主动或被动吸烟,讲解经常吸烟的人易于感染和发病,鼓励患者创建无烟家庭1.2.7出院指导指导患者出院后提高遵医行为,避免粉尘、刺激性烟雾及过敏原等刺激呼吸道,防止受凉感冒。1.3观察指标观察比较两组患者的平均住院时间,出院后对所有患者定期回访,2个月回访1次,坚持回访3年,比较两组患者疾病复发和并发症发生情况1.4统计学方法采用spssl2.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以p
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