探讨矽肺的x线诊断和鉴别诊断特点分析

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1、探讨矽肺的X线诊断和鉴别诊断特点分析大庆油FH总医院163001【摘要】目的探讨并研究矽肺患者X线诊断及鉴别诊断的临床特点。方法此次研究的对象是选取我院2009年3月——2012年3月收治的142例矽肺患者。将其临床资料进行回顾性分析，全部患者均经病理及临床检验确诊为矽肺。回顾性分析142例患者X线特点。结果61M例患者存在弥散性小结节影，占78.17%；59例存在结节融合，占41.55%。20例合并肺结核，占14.08%；51例合并肺气肿，占35.92%；7例合并气胸，占4.93%；7例合并肿瘤，占4.93%；25例合并出现胸膜肥厚，占17.61%。其中，合

2、并肺气肿的患者最多(P<0.05或者P<0.01)o结论单纯性矽肺，临床诊断较为容易；伴合并症或者症状不典型矽肺患者的临床诊断较为困难，需综合考虑患者病史、X线及实验室检查结果等进行鉴别诊断。【关键词】X线；诊断；矽肺[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofpatientswithsilicosisandX-raydiagnosisanddifferentialdiagnosis.Theresearchobjectisthemethodof142casesofsilic

3、osispatientsinourhospitalfromMarch2009toMarch2012were.Theretrospectiveanalysisoftheclinicaldataofallpatientswerepathologicallydiagnosedassilicosisandclinicalexamination.TheX-rayfeaturesof142caseswereanalyzedretrospectively.Resultstherewere6111patientswithdiffusesmallnodules,accounti

4、ngfor78.17%；59casesofnodules,accountingfor41.55%.20caseswithpulmonarytuberculosis,accountingfor14.08%；51caseswithpulmonaryemphysema,accountingfor35.92%；7caseswithpneumothorax,accountingfor4.93%；7caseswithtumors,accountingfor4.93%；25caseswithpleuralthickening,accountingfor17.61%.Amon

5、gthem,themostpatientswithpulmonaryemphysema(P<0.05orP<0.01).Conclusionsimplesilicosis,clinicaldiagnosisiseasy；complicationsorsymptomsnottypicalofsilicosispatientswithclinicaldiagnosisisdifficult,consideringthepatient'shistory,X-rayandlaboratoryexaminationresultsfordifferential

6、diagnosis.[Keywords]X-raydiagnosis；Silicosis；矽肺是尘肺病的一种，属职业病。因工作环境中二氧化硅粉尘浓度过高,患者长期吸入游离在空气中的二氧化硅，继而引起肺部纤维化(弥漫性)，严重危害患者的健康。早期矽肺常无临床症状，随病情进展，患者可能岀现胸痛，咳嗽，咳血等症状，晚期可伴肺通气障碍。此外，矽肺易合并出现肺肿瘤、肺结核、胸膜炎、肺气肿等疾病，严重危害患者健康。矽肺普查的首选方法为胸部X线平片。本文，选取我院2009年3月——2012年3月收治的142例矽肺患者作为研究对象，分析X线对矽肺鉴别诊断的意义。报道如下。1资

7、料及方法1.1临床资料选取我院2009年3月——2012年3月收治的142例矽肺患者作为研究对象。全部患者均经病理及临床检验确诊为矽肺。142例患者均为男性;年龄31・74岁，平均(46.5±6.8)岁。患者有掘进、井下采煤、采矿等作业史；职业接触史4-26年，平均(8・3±5.7)年。患者出现气短、胸痛、咳痰、咳嗽、呼吸困难等临床症状。1.2方法摄片机器：医用诊断X光机(北京产万东，500mA)o焦距：1.8m。焦点：1.0×1.0mmo中心线位于第6胸椎水平。仟伏值为135。曝光吋间(0.02-0.08)So曝光量(

8、2-8)mASoX线胶片采用感蓝片基。