纳米银联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的疗效观察

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1、纳米银联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的疗效观察韩艳君刘福军(河北省唐山市迁西县人民医院河北唐山064300)【摘要】目的：分析纳米银联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的临床疗效。方法：选取2014年1月〜2015年口月在我院妇科接受治疗的急性宫颈炎患者125例，采用随机数字表法分为实验组63例和对照组62例。实验组采用纳米银凝胶联合阿奇霉素治疗；对照组采用阿奇霉素治疗。治疗7d后，比较两组患者的临床有效率。结果：实验组的临床总有效率为96.83%显著高于对照组临床总有效率75.81%,(P<0.05)两组间比较有差异，具有统计学意

2、义。结论：纳米银联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的临床疗效显著，应在临床上大力推广。【关键词】急性宫颈炎；纳米银；阿奇霉素【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)23-0045-02宫颈炎症在临床上分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎主要是由于感染性流产、产褥感染、阴道异物或宫颈损伤并发感染，在过去很少见。近年来随着社会经济飞速发展，互联网技术的发展，人们的生活观念发生了转变⑴。于是频繁的流产、性疾病的传播等越来越多，急性宫颈炎已成为了常见疾病。急性宫颈炎对女性的身体造成的危害极大，如果治

3、疗不及时、不彻底，就会形成慢性宫颈炎，同时也就成为诱发宫颈癌的高危因素之一［2］。因此，我院于2014年1月〜2015年11月对63例急性宫颈炎患者实施的纳米银联合阿奇霉素进行治疗,临床效果显著，现将结果报到如下。1.一般资料与方法1.1临床资料所参选的患者均符合急性宫颈炎的诊断，并排除严重肝肾功能不全、妇科其他病变以及其他系统疾病。选取2014年1月〜2015年月在我院妇科接受治疗的急性宫颈炎患者125例，采用随机数字表法分为实验组63例和对照组62例。实验组患者年龄在22〜43岁之间，其中单纯衣原体感染者26例，淋病奈氏

4、菌感染24例，其他病原体感染者13例；对照组患者年龄在22〜43岁之间，其中单纯衣原体感染者27例，淋病奈氏菌感染25例，其他病原体感染者10例。两组患者在年龄、感染病原菌等临床资料上无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组患者给予阿奇霉素，用法：口服，1"次，1次/£实验组在对照组基础上加用纳米银凝胶，用法：患者每晚睡前清洁外阴后，使用给凝胶器将凝胶推入阴道深处。1次/支，1次/£患者治疗期间，禁止性生活、禁食辛辣食物、烟酒等。两组患者均以7d为一个疗程，治疗1个疗程。1.3疗效判定治愈：患者临

5、床症状及体征消失，实验室检查病原体呈阴性。有效:患者临床症状有所改善，妇科检查可见宫颈炎症范围缩小或有少量的脓性分泌物，实验室检查病原体呈阴性。无效：患者临床症状及体征无明显变化，实验室检查病原体呈阳性。临床总有效率二(治愈+有效)/总人数*100o1.4统计学方法试验数据采用SPSS17.0统计软件分析，计数资料采用率(％)表示，等级资料采用χ2检验，P<0.05表示两组间比较有显著差异，具有统计学意义。2•结果2.1两组患者临床有效率比较实验组的临床总有效率显著高于对照组，(P<0・05)两组间比较有

6、差异，具有统计学意义。见表表1两组患者临床有效率比较率[n(%)]注：与对照组相比,*P<0.053.讨论急性宫颈炎是妇科常见疾病，发病年龄主要集中在生育期的女性。目前致急性宫颈炎发病的病原体以淋病奈式菌、沙眼衣原体最常见，近年来随着性传播疾病的增多，沙眼衣原体感染者逐年增多。急性宫颈炎的病理变化为宫颈红肿、糜烂，宫颈管粘膜充血、水肿。组织学检查可见血管充血，宫颈粘膜组织、腺体周围被大量嗜中性粒细胞浸润，腺腔内有脓性分泌物。临床表现为阴道粘液性分泌物增多，外阴瘙痒，腰酸及下腹坠胀痛。还伴有尿急、尿频、尿痛等泌尿道症状［3］o

7、急性宫颈炎极易发展成慢性宫颈炎，给患者的身心带来的很大的痛苦，严重影响患者的生活质量。我院于2014年1月〜2015年11月对63例急性宫颈炎患者实施的纳米银联合阿奇霉素进行治疗，其实验结果显示：纳米银联合阿奇霉素组的临床总有效率显著高于阿奇霉素组。阿奇霉素是第二代大环内脂药物，其作用机制是通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白的合成［4］。阿奇霉素对沙眼衣原体、淋病双球菌等抗菌作用强，其口服吸收迅速，生物利用度高，在体内分布广泛，并且半衰期长，可达35〜48ho纳米银凝胶是应用纳米技术将银纳米化而制成产品。具有杀菌、消炎、

8、止痒及促进组织修复、再生的作用。极少量的纳米银就能产生较强的杀菌、抗菌作用，被广泛应用于医学领域。纳米银在妇科疾病中引用最广泛，其作用机制主要为①纳米银颗粒与病原菌菌体内氧代谢酶的疏基结合，是酶失去活性，阻断病原体的能量代谢及细胞壁合成，起到杀死病原体的作用。②纳米银可以减少伤口表面锌离子