高尿酸血症与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性研究

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1、高尿酸血症与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性研究计：学位论文：43页表格：8个插图：3幅朱红风指导教师：韩杰教授申请学位级别：硕士学位专业名称：神经病学论文提交日期：2012年4月论文答辩日期：2012年5月学位授予单位：大连医科大学学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声j明IUlMIlilIIIIIIIIIIMIIIIIIIIlUIY2282539本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学

2、或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：)口／y年，月矽目关于学位论文使用授权的说明《高尿酸血症与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性研究》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国

3、优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：指导教师签名：签字日期：为鱼二年上月笪曰目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．。1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43高尿酸血症与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性研究硕士生姓名：朱红凤指导教师：韩杰教授指导小组：王哲教授专业名称：神经病学摘要目的：观察高尿酸血症对急性脑梗死患者病情和预后的影响，探讨高尿酸血症对急性脑梗死的作用机制，为进一步研究如何干预尿酸浓度才能减轻脑梗死病情、提高预后、降低复发率、致残率及死亡率奠定基础。方法：1、对2011年2月_2012年2月在大连医科大学附属第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者，严格按照入选及排除标准，纳入198例研究对象，详细采集临床资料，按时追踪回访。2、以前瞻性病例对照的研究方法，对高尿

6、酸血症与急性脑梗死患者入院时病情严重程度、住院10天时病情变化和90天预后的关系，采用不同的分组标准进行分析。①入院时病情严重程度分组：入院时对198例患者进行NIHSS评分，将NIHSS评分<5分和NIHSS评分三5分分为轻型脑梗死组和重型脑梗死组。②住院10天时病情变化分组：住院10天时，对198例患者再次进行NIHSS评分，将NIHSS评分<5分和NIHSS评分25分分为住院10天轻型脑梗死组和住院10天重型脑梗死组。住院lO天时NIHSS评分减同一患者入院时NIHSS评分为NIHSS转归分数，NIHSS转归分数三3分或住院10天NIHSS评分=0分时为10天预

7、后良好；NIHSS转归分数<3分为10天预后不良。③90天预后分组：发病90天后，对198例患者进行mRS评分，将mRS评分茎2分和mRS评分>2分分为90天预后良好组和90天预后不良组(死亡病例统计到90天预后不良组)。通过X2和秩和检验，选出有意义的因素，经logistic多因素回归分析矫正混杂因素。P<0．05表示差异有统计学意义。结果：1、高尿酸血症与急性脑梗死患者入院时病情严重程度的关系：198例患者中轻型脑梗死组97例(49．O％)，重型脑梗死组101例(51．0％)。高尿酸血症与急性脑梗死患者入院时病情严重程度无关(P_0．62，P>O