螺旋ct肺血管造影诊断肺栓塞的新技术研究

《螺旋ct肺血管造影诊断肺栓塞的新技术研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R4单位代码：10752密级：公开学号：2009162宁夏医科大学硕士研究生学位论文螺旋CT肺血管造影诊断肺栓塞的新技术研究NewtechnologyofspiralCTpulmonaryangiographyinthediagnosisofpulmonaryembolism学位申请人：袁玉春指导教师：朱力申请学位门类级别：医学专业名称：影像医学与核医学研究方向：胸部疾病的影像诊断与临床所在学院：临床医学院论文完成日期：2012-3-29宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversit

2、yThesisforApplicationofMaster’sDegreeNewtechnologyofspiralCTpulmonaryangiographyinthediagnosisofpulmonaryembolismPreliminarystudyofCADtechnologyinthediagnosisofpulmonaryembolismStudent’sName:YuanYuchunSupervisor：ZhuLiAssistantsupervisor:MedicalScienceSubject

3、Category:MedicalImagingandNuclearMedicineMajor:ImagingdiagnosisofchestdiseasesandclinicalSpecialty:School:ClinicalCollegeCompletionDate:March29,2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成

4、果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应

5、遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要螺旋CT肺血管造影诊断肺栓塞的新技术研究---CAD技术诊断肺栓塞的初步研究摘要目的：评价在CT肺血管造影检查中，计算机辅助检测（CAD）技术诊断肺栓塞的价值。材料与方法：连续性收集2010年7月至2010年12月间行CTPA检查的可疑肺栓塞或下肢深静脉血栓形成患者279例。三位高年资放射科医生（分别从事胸部放射诊断工作8年、10年、15年）对所有患者进行评估，做出的一致性诊断作为参考标准。先由两位缺乏经验的低年

6、资医生对所有患者共同进行评估，记录栓子的位置、数目，获得的数据作为低年资医生组的资料。3个月后，再由这两位低年资医生对以上患者重新进行评估，这次借助计算机辅助检测（CAD），同样记录栓子的位置、数目，获得的数据作为“低年资医生+CAD”组的资料。CAD的诊断结果由高年资医生进行记录。分别从患者数和栓子数两个方面进行比较，评价低年资医生组、“低年资医生+CAD”组和CAD组诊断肺栓塞的准确性。统计分析采用SPSS11.5统计软件包。描述性资料采用频数分析法；组2间比较采用X检验，以P＜0.05为差异有统计学意义；

7、组间一致性比较采用Kappa检验。结果：最终有267例患者纳入研究。在267例患者中，三位高年资医生一致诊断肺栓塞81例，检出栓子555个（肺动脉主干26个，叶动脉73个，肺段动脉254个，亚段肺动脉202个）。低年资医生组检出了81例肺栓塞患者中的67例，诊断敏感性为82.7%；检出肺栓子493个,敏感性为88.8%，在肺动脉各级（肺动脉主干、叶、段、亚段）的敏感性分别为100%（26/26）、98.6%(72/73)、89.8%(228/254)、82.7%(167/202)；“低年资医生+CAD”组检出了

8、81例患者中的75例，诊断肺栓塞的敏感性为92.6%；检出肺栓子523个，敏感性为94.2%，在肺动脉各级（肺动脉主干、叶、段、亚段）的敏感性分别为100%（26/26）、100%（73/73）、92.1%（234/254）、94.1%（190/202）；CAD正确判断了81例中的67例，诊断敏感性为82.7%，共发现栓子305个，敏感性为55.0%，在肺动脉各级（肺动脉主干、叶、段、