磷脂转运蛋白(pltp)在妊娠期糖尿病(gdm)母儿血清中的水平及在胎盘中的表达变化

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1、泰山医学院硕士学位论文磷脂转运蛋白（PLTP）在妊娠期糖尿病（GDM）母儿血清中的水平及在胎盘中的表达变化姓名：王娜申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：司红卫2012-03磷脂转运蛋白(PLTP)在妊娠期糖尿病(GDM)母儿血清中的水平及在胎盘中的表达变化研究生：王娜专业：妇产科学导师：司红卫教授中文摘要目的1、比较母体血与胎儿脐带血中磷脂转运蛋白(phosph01ipidtransferpTotein，PLTP)的含量及活性变化，初步探讨磷脂转运蛋白与妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)的相关性；2、

2、明确PLTP在胎盘中的表达分布情况；3、了解GDM对胎盘PLTPmRNA表达的影响。方法根据2011年我国卫生部新修订颁布的《妊娠期糖尿瘸行业诊断标准》，分别选取妊娠37—4l周的正常糖耐量妊娠妇女20例、妊娠期糖尿病患者16例，使用PLTPELISA试剂盒和PLTP活性分析试剂盒分别应用酶联免疫吸附法(e11zyme1i11l(edimmunosorbentassay，ELISA)和荧光酶法测定GDM组及正常糖耐量(nonnalglucosetoleraJlce，NGT)妊娠组母体和胎儿脐带血中PLTP的含量和活性；应用免疫组化法检测NGT组和GD

3、M组胎盘组织中PLTP的表达定位；应用逆转录．聚合酶链反应“eversetranscripti。n—polymeraSechainreaction，RTIPCR)检测正常妊娠组和GDM组胎盘组织中PLTPmRNA的表达水平。结果1、与NGT组相比，GDM组在年龄、血压、孕龄以及孕前体重指数方面差异没有统计学意义(尸>0．05)，具有可比性；与NGT组相比，GDM组空腹血糖(FGB)、餐后两小时血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)以及产前体重指数和孕期体重增加值均显著增高，差异有统计学意义(P

4、NGT组相比，GDM母体血清和胎儿脐血血清中PLTP的含量无显著差异(尸>0．05)，GDM组母体血清中PLTP的活性显著高于NGT组，差异有统计学意义1(尸

5、0．05)。结论1、PLTP活性水平在GDM患者中升高，提示PLTP的活性与GDM具有相关性；2、PLTP在胎盘中主要定位于胎盘血管内皮细胞，且胎盘PLTP的表达水平在GDM中增强，表明GDM对胎盘PLTP的表达有上调作用；3、胎儿血中PLTP水平高于母体血，推测胎儿血循环中PLTP的增加与胎盘血管内皮细胞PLTP的表达有关。4、GDM患者所生胎儿脐血中TC、HDL。TG和磷脂水平升高，且PLTP水平也高于正常妊娠组，提示GDM患者存在胎儿脂代谢异常可能与PLllP相关。关键词：妊娠期糖尿病磷脂转运蛋白胎儿脂代谢2EXPRESSIONANDRUGUL

6、ATIONCHANGESoFPHOSPHOLIPIDTRANSFERPROTEININPLACENTAINPATIENTSWITHGESTATIONALDIABETESMELLITUSObjective：Postgraduate：、7VangNaMajor：GynecologyandObstetricsTutor：Prof．SiHongweiABSTRACTToinVestigatethechangeofPLTPintheserumofGDMmothersandtheirneonatesandtofindoutthe10calizationofthe

7、expressionofphospholipidtransferprotein(PIJP)intheplacentaandtheVariatotionofthePI』Pexpressioninplacenta．MethodsAccordingtothediagnosticcriteriaofgestationaldiabetesindustryamendedandpromulgatedin2011byChina’sMinist巧ofHealth，selectednomlalpregnantwomen20cases，gestationaldiabete

8、smellituspatients16caseswith37—41weekspregnancy-Thecon