湖南地区口腔粘膜下纤维性变癌变危险因素病例对照研究

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1、分类号VDC硕士学位论文密级湖南地区口腔粘膜下纤维性变癌变危险因素病例对照研究RiskfactorsofmalignanttransformationoforalsubmucousfibrosisinHunanProvince：Acase--controlstudy作者姓名：刘博闻学科专业：口腔临床医学学院(系、所)：口腔医学院指导教师：翦新春教授论文答辩日期生：三2答辩委员会主席中南大学2012年4月原创性声明lIllllPl[]llIIFIIIIIIHI]IPIIlY2198585本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作

2、及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他入已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在在论文中作了明确的说明。作者签名：塞j堡!坌日期：—坦年丘月耳日关于学位论文使用授权说明本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。同时授权中国科学技术

3、信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。储虢堂过翮签舭嘿丝钍心硕士学位论文±塞塑翌-_-——_————————_———_—————_—●————_—————_—-———_—————————————————一——摘要背景与目的：在全世界许多地方，口腔癌己成为日益严重的公共卫生问题。将口腔和口咽部癌症看作为一个整体，其是世界上第6常见的癌症。口腔粘膜下纤维性变(OSF)，作为具有癌变潜质的癌前病变或癌前状态，已被肯定并得到广泛地公认。OSF作为湖南地区的多发病，癌变率可高达7～13％，且近年来有逐

4、渐上升的趋势。OSF癌变是多因素综合作用的结果，本研究选用病例．对照的方法，研究OSF癌变患者和OSF患者的社会人口学特征和生活方式的差异性，分析探讨OSF癌变的危险因素，为预防OSF癌变提供依据。方法：选择2011年1月至2011年12月期间，于中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房住院并行手术治疗的OSF癌变患者80名为病例组，选择2011年1月至2011年12月期间，于中南大学湘雅医院1：3腔颌面外科及口腔内科门诊就诊的OSF无OSCC患者80名为对照组。选用病例一对照的方法，研究OSF癌变患者和OSF患者的社会人口学特征和生活方式的差异性；

5、使用SPSSl9．0统计软件建立数据库进行分析，P<0．05有统计学意义。结果：1．经单因素分析，年龄大、教育程度低、有吸烟习惯、有饮酒习惯、饮白酒、合并OLK或OLP可能是OSF癌变的危险因素(P0．05)。硕士学位论文中文摘要2．经趋势性卡方检验，嚼槟榔的量和时间、吸烟的量和时间、饮酒的量和时间与OSF的癌变均呈现一定的剂量反应关系，趋势具有统计学意义(P

6、有统计学意义(PO．05，)。4．吸烟与饮酒对OSF的癌变有一定相加或协同作用，二者同时存在时的作用要大于单独吸烟或单独饮酒的作用。5．经非条件Logistic多因素分析，年龄大(OR=2．837)、嚼槟榔时间长(OR=I．745)、每曰嚼槟榔量多(OR=2．097)、每日吸烟量多(OR=I．992，)、饮酒时间长(OR=2．434)都是OSF癌变的危险因素。结论：1．．年龄大、嚼槟榔时间长、每日嚼槟榔量多、每日吸烟量多、饮酒时间长可能是OSF癌变的危险因素。

7、2．嚼槟榔的量和时间、吸烟的量和时间、饮酒的量和时间与OSF的癌变均呈现一定的剂量反应关系，暴露于上述危险因素强度越大，时间越长，OSF癌变的危险度越大。3．吸烟与饮酒对OSF的癌变有一定相加或协同作用，二者同时存在时的作用要大于单独吸烟或单独饮酒的作用。关键词口腔粘膜下纤维性变，癌变，fgC)N素，剂量反应，协同作用ABSTRCTBackgroundandPurposes0raIcancerhasbecomeanissuethatdrawingmoreandmoreattentionworldwide．Takingoralcancerand

8、pharyngealasawhole，ithasbecomethesixthmost．commonly．happenedcancer．Itiscommonlykno