急性冠脉综合征患者血中copetin水平及临床意义

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1、急性冠脉综合征患者血中Copeptin水平及临床意义计：学位论文：32页表格：11个插图：3幅任玉钢指导教师：刘奇志教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：内科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作

2、了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：妒，2年5月份目关于学位论文使用授权的说明《急性冠脉综合征患者血中Copeptin水平及临床意义》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书

3、馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：指导教师签名：签字日期：——年一月一日兰目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32急性冠脉综合征患者血中Copeptln水平及临床意义硕士生姓名：指导教师：专业名称：任玉钢刘奇志教授内科学摘要目的：探讨急性冠脉综合征患者血浆@Copeptin水平

5、及其与冠脉病变严重程度和冠心病危险因素的关系。方法：选取2011年3月．2012年3月期间于大连医科大学附属第二医院住院确诊急性冠脉综合征患者其中男性49例，女性47例。其中包括急性心肌梗死36人、不稳定型心绞痛40人，及临床拟诊冠心病但冠脉照影正常除外冠心病诊断的患者20人，总计96例，所有患者均行冠脉造影检查，并排除妊娠、肝、肾功能不全、感染、恶性肿瘤、冠脉搭桥、支架术后等。急性冠脉综合征组再分别根据冠脉病变支数、采用Gensini积分分为O<积分<20、20≤积分<40和积分≥40三组。患者造影前均查血浆copeptin水平、空腹血糖、血脂、血压、身高、体重，询问吸烟史、高血压

6、病史及糖尿病病史。运用统计学方法比较各组患者生化指标及临床病史的不同，并计算血浆Copeptin水平与冠心病危险因素的相关系数。连续变量符合正态分布的用平均值±标准差(x±s)表示。正态分布资料两组问均数的比较采用成组t检验，多组间均数比较采用方差分析并进一步进行了各组间均数的两两比较。多组间比较采用的是完全随机设计资料的非参数检验。计数资料间比较用卡方检验。正态分布资料相关分析采用Person直线相关。本研究数据均采用SPSSl7．0软件进行统计分析。P<0．05认为有统计学意义。结果：1．急性冠脉综合征患者血浆copeptin水平显著高于正常对照组(P

7、死组copeptin水平高于不稳定型心绞痛组(P<0．05)。2．冠状动脉多支病变组血浆copeptin水平显著高于对照组和单支病变组(P<0．05)；双支病变组和三支病变组的血浆copeptin水平无显著差异(P>O．05)，Gensini积分20≤积分<40组和积分≥40组的血浆copeptin水平显著高于对照组和0<积分<20组(P<0．05)；20≤积分<40组和积分≥40组的血浆copeptin水平无显著差异(P>0．05)。3．血浆copept