强脉冲光照射对皮肤结构和胶原蛋白表达影响的实验研究

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1、第二军医大学硕士学位论文强脉冲光照射对皮肤结构和胶原蛋白表达影响的实验研究姓名：葛明盖申请学位级别：硕士专业：皮肤病与性病学指导教师：顾军201205强脉冲激光照射对皮肤结构和胶原蛋白表达影响的实验研究中文摘要强脉冲光照射对皮肤结构和胶原蛋白表达影响的实验研究背景：皮肤老化分为自然老化和光老化。后者主要由日光中的紫外线照射引起，特别是长波紫外线(UVA)的照射。对于光老化皮肤的治疗经历了两个阶段：有创性治疗和无创性治疗，由于前者副作用较多，故其应用逐渐减少。强脉冲光(IntensePulsedLi曲tIPL)技术是近年来

2、产生的一种治疗光老化皮肤的新的无创性方法，在临床研究中己证实能有效地改善光老化皮肤的许多症状，所以在临床得以普遍应用。在强脉冲光照射对皮肤光老化的研究方面，虽然取得了一定的成绩，但也存在分歧，并且以前的研究都是在正常组织和细胞上进行。正常细胞与光老化细胞的情况相差甚远。皱纹是皮肤衰老的外部表现之一，临床表现为深大、沟槽样的皱纹，皮肤松弛，呈皮革样外观，顺应性下降，脆性增加，损伤愈合能力下降等。组织学水平可见细胞外基质(extracellularmatrixECM)成分的异常改变，主要是因为胶原含量的减少而引起表皮的塌陷。

3、在细胞生物学研究方面，目前文献在治疗皮肤皱纹的分子生物学作用机制研究较少。目的：用强脉冲光照射SD大鼠背部皮肤后，观察皮肤外观的变化及其组织学的改变：了解皮肤I型胶原蛋白mRNA的表达；定量分析皮肤I型胶原蛋白蛋白质水平，为探讨IPL治疗皮肤皱纹的分子生物学作用机制提供理论依据方法：选择6只sD大鼠，IPL照射前24h对大鼠背部皮肤进行剃毛和脱毛，然后将背部皮肤划分为四个区域，分别是：对照组、10J／cm2照射组、18J／cm2照射组和26J／cm2照射组，照射区采用强脉冲光照射，波段560nm一1000nm，脉冲3．0

4、ns，脉宽30mn，能量分别为lOJ／cm2，18J／cm2和26J／cm2，照射时间为5ms。对照区不照射。连续照射四次，每次问隔时问为2天。IPL照射完成后一个月后取皮肤样本进行皮肤病理学和分子生物学检测。第二军医大学硕士学位论文结果肉眼观察：照射后第1天1例大鼠高能量照射区皮肤出现短暂性潮红，2天后消退。均无遗留色素沉着、紫癜、水疱、水肿等副作用，照射后第14天开始，照射区皮肤变得光滑、细腻，有光泽。对照区皮肤形态无改变。IPL各照射组较对照组比较，真皮厚度差异有显著性(F=20．046，P<0．01)。其中IPL

5、26J／cm2照射组真皮厚度为1332．8士83．7um，分别与其他三组比较，均有显著性差异(P均<0．05)。IPL26J／cm2照射组光镜下病理改变与其他三组比较，胶原蛋白排列最为致密，染色最深，效果最好。和对照组相比，18J／cm2照射组和26J／cm2照射组皮肤中I型胶原蛋白的mRNA水平有明显的表达。然而，10J／cm2照射组没有观察到明显的胶原蛋白表达增加的现象。lOJ／锄2照射组和18J，cm2照射组皮肤中I型胶原蛋白的表达与对照组比较有明显的改善。但是，26J／cm2照射组皮肤中I型胶原蛋白的表达与对照组

6、比较无明显改善。结论：IPL各照射组较对照组比较，真皮厚度差异有显著性(F=20．046，P

7、I型胶原蛋白的表达与对照组比较无明显改善，这表明能量的高低对I型胶原蛋白的mRNA水平和蛋白的表达有明确的影响。AbstractExperimentalstudyonsI【instructureandcoIIagenproteinbiologicaIe仃ectbyintensepuIsednghtBackgrounds：SkinagingincIudeschronologicalagingandphotoagingwhichwasinducedmainlythroughUVirradiation，especiallyUV

8、A．Thetreatmentforphotoagingwentthroughablativeandnon．ablativemethod．SincethemoresideeH’ectofthefo肿er，theimplicationofit铲aduallydeclined．IPLtechniqueisanewnon—a