广泛性焦虑障碍患者情绪面孔无意识加工的事件相关电位研究

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1、广泛性焦虑障碍患者情绪面子L无意识加工的事件相关电位研究计：学位论文：30页表格：1个插图：3幅玄洪雷指导教师：许晶教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：神经病学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特,另tl；hll以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的

2、材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：主：兰!重签字目期：加，上年歹月，莎曰目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯‘5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30广泛性焦虑障碍患者情绪面子L无意识

4、加工的事件相关电位研究硕士生姓名：指导教师：专业名称：玄洪雷许晶教授神经病学摘要目的：广泛性焦虑障碍(Generalizedanxietydisorder，GAD)又称慢性焦虑，临床以对日常事件或活动的紧张不安及过度焦虑感为特征。尽管目前广泛性焦虑障碍的发病机制研究尚未取得一致性的结论，但多数研究普遍提示情绪信息的加工异常可能是广泛性焦虑障碍的重要发病机制之一。信息无意识加工的特点为无或极少意识参与的信息加工过程，不占用注意资源，无需意识发动。结合临床GAD患者表现为无明确对象或固定内容的紧张不安及过度焦虑感，推测GAD患者对情绪信息的加

5、工异常很可能发生于无意识水平。情绪信息加工的研究表明，情绪面孔所传达的信息更容易以无意识方式进行加工。事件相关电位(event．relatedpotentials，ERP)技术可以将时间精确到毫秒，能锁时性的反映大脑认知加工的动态过程，是研究无意识加工的最佳技术手段。本研究目的是利用事件相关电位方法探讨广泛性焦虑障碍患者对情绪面孔无意识加工的特点，并进一步分析不同情绪内容有无特异性。方法：本研究采用阈下情绪启动任务应用64导Neuroscan脑电生理仪来记录事件相关电位。记录脑电后进行离线分析，分别测量额区、顶区、枕区及中央区不同情绪面孔

6、诱发的P1成分和P3a成分的平均波幅及潜伏期。采用重复测量方差分析(RepeatedmeaSureANOVA)对两组ERP成分的平均波幅和潜伏期进行统计分析。结果：1．两组被试在恐惧面孔条件下的情感等级评分存在显著的组别差异(Ffl’28)=15．296，P<0．05)，GAD组的情感等级评分(4．5214-0．221)明显高于对照组(4．1594-0．282)。2．患者组的P1、P3a波幅均明显高于对照组，有统计学意义(p<0．01)。对情绪效应迸一步分析发现，仅在患者组两种情绪面孔具有统计学差异(P<0．05)，表现为恐惧面孔诱发的P

7、1波幅(12．634士O．057)大于高兴面孑L诱发的P1波幅(7．554士O．072)，而高兴面孔诱发的P3a波幅(Jo．077士O．032)大于恐惧面孔诱发的P3a波幅(8．326士0．032)。3．P1成分的峰值潜伏期存在显著的组别主效应，有统计学意义(F(1'28)=3．598，P<0．01)，表现为患者组的P1峰值潜伏期(100．5794-0．46)较对照组(139．5754-0．46)明显提前。4．两种ERP成分的波幅均表现为右侧半球波幅高于左侧半球波幅(P<0．01)。结论：1．广泛性焦虑障碍患者存在情绪面孔的无意识加工异常

8、。2．广泛性焦虑障碍患者对情绪面孔的无意识加工异常存在情绪内容特异性，表现为对负性情绪的无意识加工增强。3．广泛性焦虑障碍患者对情绪信息的自动加工存在加工偏侧化，以右侧半球加工为优势。关键词：