基于磁共振成像的早期上呼吸道结外鼻型nkt细胞淋巴瘤侵犯特征及预后因素研究

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1、博士学位论文学校代码：学号：10023B2009152基于磁共振成像的早期上呼吸道结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤侵犯特征及预后因素研究PatternofExtensionandPrognosticfactorsinEarlyStageExtranodalNasal．XypeNK／T-cellLymphomaoftheUpperAerodigestiveTract：AStudyBasedonMagneticResonanceImaging所院：姓名：肿瘤医院吴润叶指导教师：李晔雄教授导师小组：学科专业：研究方向：完成日期：王维虎教授王淑莲教授肿瘤学淋巴瘤

2、2012年5月北京协和医学院中国医学科学院博士研究生学位论文目录目录IlLIIIIIUIlllllllIIILIIIIlUIY2123377第一部分早期上呼吸道结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤局部侵犯及区域淋巴结转移特征前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2一日U吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13结{仑⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16第二部分早期上呼吸道结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤基于磁共振成像病变范围的扩大受累野放疗疗效分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ZU材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30结{仑⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33第三部分放射治疗为主的早期上呼吸道结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤预后因素分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47．，～mv．Ⅵ．Ⅸ一¨司一●、1p●～引略要要～索缩摘摘录表文文文目图英中英北京协和医学院中国医

5、学科学院博士研究生学位论文目录结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯49参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5247O1●●，J】●●i¨y～明述～声黻录谢雌文附致独北京协和医学院中国医学科学院博士研究生学位论文图表索弓图表索引图1．鼻腔结外NK／T细胞淋巴瘤局部外侵⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5图2．88例鼻腔结外NK／T细胞淋巴瘤局部外侵途径⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7图3．19例韦氏环结外NK／T细胞淋巴瘤局部侵犯途径⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8图4．韦氏环结外NK／T细胞淋巴瘤局部外侵⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8图5．鼻腔结外NK／T细胞淋巴瘤区域淋巴结转移⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11图6．88例鼻腔结外NK／T细胞淋巴瘤淋巴结转移途径⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l图7．19例韦氏环结外NK／T细胞淋巴瘤淋巴结转移途径⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12图8．全组总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24图9．全组局部区域控制率(LRC)和局部控制率(LC)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25图10．I期和工I期总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯26图11．I期、咽后淋巴结转移、咽后及颈部淋巴结转移患者总生存(OS)和无

7、进展生存(PFS)比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27图12．工期和单纯咽后淋巴结转移患者与颈淋巴结转移患者总生存(OS)及无进展生存(PFS)比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28图13．失败模式⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29图14．全组患者总生存(OS)和无进展生存(PFS)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41图15．原发灶体积按四分位数分组探索性预后分析结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41图16．原发灶体积<30cm3与一>30cm3患者总生存(OS)和无进展生存(PFS)比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

8、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42图17．局限I期与超腔I期患者总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯