加味青蒿鳖甲汤对髓系mrd-l患者cd34+细胞源dc诱导过程中tnf-α、stnf-αr的影响

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1、分类号UDC密级学校代码学位论文10662加味青蒿鳖甲汤对髓系MRD．L患者CD34+细胞源DC诱导过程中TNF一仅、sTNF—aR的影响国家自然科学基金课题指导老师姓名：黄垫咽申请学位级别：——亟±专业名称：虫酉医结金!逝压论文提交日期：垫监墨旦论文答辩日期：星Q!垒生墨且学位授予单位和日期：——．一贵田虫医堂暄星Q!垒玺鱼旦答辩委员会主席：璺塞董贵阳中医学院硕士学位论文相关声。／I／121／121171714

2、15／／／11911／原创性声明本文声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究

3、成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表论文中撰写过的研究成果，也不包含为获得贵阳中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确说明。憾越c甄胬日期：加，≯年f月拓日关于学位论文使用授权说明本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或贵州省有关部门规定送交学位论文。储虢

4、起l习舒导师签日期：加瞬旷月‰侈，，厂目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2前言．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．··．．．·································3月U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯文献部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4

5、1中医对微小残留白血病的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42中医药对DC的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53中医药对细胞因子的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64TNF—Q、sTNF—QR对DC的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6实验部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7l实验材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72实验方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93实验结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一：⋯⋯

6、⋯⋯一：一-．104讨论与结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15全文总结与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21综j盔⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29贵阳中医学院硕?l：学位论文

7、中文摘要目的：本实验采用体外培养的方法，于完全缓解的急性髓系白血病患者骨髓中分选出CD34+细胞，同加味青蒿鳖甲汤含药血清联合细胞因子进行培养，观察含药血清对髓系MRD．L患者CD34+细胞源DC诱导过程中对TNF．c【、sTNF．erR的影响。方法：制备中药含药血清。从急性髓系白血病患者完全缓解后的骨髓中分离纯化得到CD34+细胞，进行体外扩增，达到一定数量后，用含10％FBS的RPMll640培养液调整CD34+细胞浓度，移至6孔培养板中，与不同浓度中药含药血清联合细胞因子(GM．CSF+IL．4+IFN．Q+

8、TNF．Q)共同培养9天，3日换液1次，观察细胞生长，9天后流式细胞仪检测DC表面免疫标志CD80、CD86、CD83、CDla、HLA．DR的表达。分别在0、6、9天检测培养液上清中TNF．(It、sTNF．QR的含量。结果：DC的形态：倒置显微镜下观察，培养前3天细胞呈半悬浮生长，体积较小、形圆；4—6天细胞成簇并形成较多集落，大部分细胞悬浮，体积较前增大，形态呈星状；诱导培养第7-9天可见大而精细的突起，突起细而长，呈刺状，细胞具有典型的DC形态学特征，表达成熟DC的特异性标记(CD86、CD80、CD83、

9、CD．1a、HLA．DR)。各中药组TNF．c【、sTNF．aR的含量明显低于空白组。结论：复方中药对ANLL．CR患者CD34+来源DC具有诱导作用，在CD34+向DC转化过程中，复方中药对白血病细胞及DC细胞分泌TNF．Q、sTNF．ctR有抑制作用，对DC分化、成熟、功能产生有利的影响，提高其特征性标记的表达，增强其抗原提呈能力。关键词：加味青蒿鳖甲汤