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时间:2019-02-16
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1、分类号:密级:单位代码:10114学号:20050090大疱性类天疱疮患者生存率及其影响因素分析研究生:韭勤指导教师:鄞盘芷塾援申请学位门类级别:医堂亟±童些堂僮专业名称:座哒痘皇:眭痘堂研究方向:座趑性痘痘堡所在学院:筻二!逝废医堂院2012年4月09日学位论文独创性声明本人声明,所呈交的学位论文系导师郭书萍教授指导下本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果,也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同
2、工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果:1、交回学校授予的学位证书;2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报;3、本文按照学校规定的方式,对因不当取得学位给学校造成的名誉损害,进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名:主&型日期:竺!兰年』生月上同学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅
3、和借阅;本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时,署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名:指导教师签名:R期:竺!三年上月卫R同期:卫盟.一年旦月卫日(本声明的版权归山两医科人学所有,未经许可,任何单位及任何个人不得擅自使用)山西医科大学学位论文目录缩略词表和正常参考值范围⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.I中文摘要⋯
4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.IIABSTRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯.IV正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..1材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..15结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..20参考文献⋯⋯j⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.
5、27个人简介⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..29致谢:⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..30山西医科大学学位论文英文缩写BP缩略词表和正常参考值范围中文翻译正常值参考范围大疱性类天疱疮WBC白细胞计数NEU中性粒细胞计数NEU%中性粒细胞百分比EOS嗜酸性粒细胞计数EOS%嗜酸性粒细胞百分比TPALBESRIgGC3FBG总蛋白白蛋白血沉免疫球蛋白G补体C3空腹血糖(4-10)×109/L(2.0-8.0)X109/L50%——70%(0.05—0.3)×109/L0.5%一5%60—80
6、g/L35—55g/LO-20mm/d,时末7.51—15.6g/L0.79—1.52g/L3.9—6.1mmol/L山西医科大学学位论文大疱性类天疱疮患者生存率及其影晌因素分析中文摘要目的:了解本地区大疱性类天疱疮患者的生存率,评估各相关参数与患者预后的关系,探索影响大疱性类天疱疮患者预后的危险因素,为今后制定合理的治疗方案,提高疗效,降低死亡率提供参考依据。方法:采用生存分析的研究方法,选择山西医科大学第一医院2001年1月1日到2010年12月30日期间首次住院确诊的58例资料完整的大疱性类天疱
7、疮患者,查阅其病历资料,并通过电话咨询的方式对患者或家属进行随访调查,获得的病例及随访资料建立数据表。以大疱性类天疱疮患者确诊同期作为观察起点,至患者死亡、失访或最近一次随访时间为随访终点。截尾数据确定标准:1.观察期满仍存活;2.失访;3.死亡原因不是由于大疱性类天疱疮或激素副作用。整个随访工作于2012年2月28日终止。研究因素为临床表现、相关实验室结果、治疗及预后等。采用SPSS17.0统计学软件包进行生存分析,采用Kaplan-Meier方法计算生存率,单因素分析组间比较采用Log.rank检
8、验,多因素分析采用COX比例风险模型进行分析,P<0.05有统计学意义。结果:1.大疱性类天疱疮患者的1年生存率为90.0%,3年生存率为77.9%,5年生存率为68.1%。2.疾病情况:2.1一般情况:由于资料和患者搬迁、电话号码改变等原因造成失访者为12例,11年失访率为20.6%。本组患者男女比例为2.41:1,发病年龄在27"--'92岁,平均年龄为(70.72士13.86)岁,50岁以上所占比例达93.1%,60岁以上患者所占比例为75.9%。
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