关于“国家基本药物”名称的商榷

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1、关于“国家基本药物”名称的商榷咼陈旭1咼之昌2(1新乡医学院基础医学院河南新乡453000)(2河南省封丘县王村乡卫牛院河南封丘453300)【关键词】国家基木药物;名称;商榷【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)19-0321-02“基木药物”一词最早是由世界卫生组织(WHO)在1977年提出的一个概念。英文的全名是essentialdrugso世界卫生组织提岀的“基木药物”,指的是能够满足基木医疗卫牛需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平

2、获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。我国国家实施基木药物是根据WHO基木药物而产牛的,2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基木药物制度的实施意见》、《国家基木药物目录管理办法(暂行)》和《国家基木药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基木药物制度工作正式实施。笔者认为:“基木药物”名称一直存在使用不准确的现象,“国家基木药物”名称应该是“国家基木药品”,这样称谓更准确。笔者从以下观点提出,供同道商榷。1•关于“药品”“药物”“基木药物”

3、的定义药品??根据《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条关于药品的定义:药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的牛理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗牛素、牛化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。1985年7月1日《中华人民共和国药品管理法》正式执行,明确国务院卫牛行政部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。药物??药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以预防、诊断

4、和治疗疾病的物质。基本药物?WHO的其较新的定义:“基本药物是那些满足人群卫生保健优先需要的药品。遴选基本药物的主要根据包括:与公共卫生的相干性、有效性与安全的保证、相对优越的成本效益性。我国的国家基本药物是指在目前临床应用的各类药物中,经过科学平价而遴选出的具有代表性的药品。代表我国的医疗用药水平。我们的国家基本药物的遴选原则是按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定基本药物的品种(剂

5、型)和数量。从药物的遴选原则看,应该是在药品范围内遴选的药品。基本药物的历史沿革,1977年WHO提出基本药物的概念。1985年WHO在内罗毕会议上扩展了基本药物概念,将合理用药纳入其中。2002年WHO进一步明确了基本药物的概念。1979年4月,我国政府积极响应并参与WH0基本药物行动计划,在原卫生部、原国家医药管理总局的组织下成立了“国家基本药物遴选小组”,开始着手国家基本药物的制定工作。1991年9月,我国被指定为基本药物行动委员会西太区代表,任期从1992年1月至1994年12月。201

6、1年,初步建立国家基本药物制度;预计到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。2•基本药物具备商品的属性商品的属性包括什么?首先要明确什么是商品,商品是用于交换的劳动产品,一种物品成为商品必须同时具备两个条件:一是劳动产品,二是用于交换。使用价值和价值是商品的两个基本属性。二者的关系是既对立又统一。使用价值是商品与一般物品的共有属性,价值是商品的特有属性。有使用价值的物品,不一定是商品,因而不一定有价值;有价值的物品一定是商品,因而一定有使用价值。使用价值是商品具有的效用,即能满

7、足人类某种需要的属性,使用价值是商品的自然属性。药品作为用于治疗人类疾病的特殊商品,必须取得合法的批准文号后,按照药品生产规范生产,检验合格并标有规格、用量、用法?批号、有效期等,方能进入流通环节。《中华人民共和国药品管理法》命名准确地表达了药品是商品的这一属性。为什么不叫《中华人民共和国药物管理法》呢?显然,药物相比药品所指的范围要宽泛。3.药物与药品使用混乱在人们实际生活习惯中,“药物”一词使用由来已久。“药物”一词,在《左传·昭公十九年》有“尽心力以事君,舍药物可也。”晋葛洪

8、《抱朴子·道意》有:“屡值疫病,当得药物之力”。今天我们医务人员对药物药品名称表达上,存在界定不清,概念使用混乱现象,也是有历史缘由的。中国的汉字文化的特点,决定了它的独特性。“物”在词典解释是物品。泛指所有东西。“品”词义是物件、物品、产品、品位、等级等等。显然,药物与药品,不是仅仅是概念的区分,而是有质的变化。我们医务人员真正区分药物与药品概念,往往是在考试中。去准确冋答,平吋可以说就没有药物药品的概念区分。如人们习惯说“临床使用的药物”“你使用的这些药”等等,准确的说应该叫“

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