肝癌螺旋ct双期增强扫描影像学特征及ct假阳性病灶的病理探析

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1、肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理探析房付信(江苏省盐城市盐都区屮西医结合医院影像科江苏盐城224021)【摘要】目的通过分析肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理特征，提高肝癌的临床诊断与治疗效果。方法随机抽取我院的104例行螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理分析患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组的104例患者，总共病灶118个，其屮表现为癌灶的患者98例，假阳性患者10例，而4例为胆管细胞与肝细胞混合癌细胞。所有肝癌患者的病灶存在着明显的不均匀强化，肝癌癌灶呈现不同程度的坏死，门脉期呈现不均匀

2、低密度化。结论采用螺旋CT双期增强扫描可以对肝癌患者的病症作出正确的诊断，因此，肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理分析有重要临床价值。【关键词】肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征CT假阳性病灶病理探析【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0226-02在临床医学中，肝癌的恶性程度相当高。一般而言，患者5年内的生存率极低，对患者的生命健康带来严重的威胁。临床上肝癌的诊断主要参照血清学屮所涉及到的甲胎蛋白水平，同时通过影像学特征检查，对肝癌特征以及患者体内的占位性病变情况进行诊断分析。通常

3、情况下，在肝癌诊断时，主要采用的影像学手段是CT增强扫描，在诊断过程屮，通过螺旋CT的扫描作用，实现肝癌患者双期以及三期性的增强扫描，以便于及时发现和诊断患者肝内的病变情况，同时，结合肝癌的临床诊断分析，有利于患者的治疗与随诊。但是CT增强扫描还存在的一个特点就是具有典型表现的“快进快出”的肝癌灶，为此，在诊断时,极易与其他的病征呈现重叠现象，为此，必须要正确认识肝癌的螺旋CT特点，从而为肝癌临床发挥其重要的指导作用和价值，因此，在这里随机抽取我院的104例行螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理分析患者的临床资料进行冋顾性分析，具体的资料及临

4、床结果如下：1资料与方法1.1一般资料在104例例行螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理分析患者中，其中，男性患者98例，女性患者6例，104例患者共有病灶112个，患者年龄在30・70岁之间，平均年龄44岁。在这104患者中，首发症状表现为腰痛的有2例，腹部肿块有62例，经体检发现有40例。1.2扫描方法采用JL-100D型微机控制注射器，采用非离子型造影剂碘海醇，浓度为300mg/ml,其中，造影剂采用用量控制在100ML,以3mL/s的速度注入，在10-15秒内完成扫描。而CT扫描机则选用SIEMENS-SOMATOM螺旋扫描机，要求螺

5、距为1：1,层厚度为10mm,电流值266mAS,电压值120kV,同时扫描时间控制在1045秒。1.2.1平扫发现病灶100个，其中，70个表现为不均匀低密度，病灶中可见到范围不等的更低密度的坏死区或者脂肪变性，1个表现为等密度，其中有32例表现为肝硬化。1.2.2动脉期扫描发现病灶98个，不均匀强化、中心低密度34个，强化表现的44个，其中有10个病灶无明显的强化。1.2.3门静脉扫描发现病灶104个，表现为低密度的89个，等密度的15个。1.4统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析，其计量资料采用t检验，检验水平α=0.05>P&l

6、t;0.05为差异有统计学意义。2结果本组的104例患者，总共病灶118个，其中表现为癌灶的患者98例，假阳性患者10例，而4例为胆管细胞与肝细胞混合癌细胞。所有肝癌患者的病灶存在着明显的不均匀强化，肝癌癌灶呈现不同程度的坏死，门脉期呈现不均匀低密度化。采用螺旋CT双期增强扫描可以对肝癌患者的病症作出正确的诊断，因此，肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理分析有重要临床价值。3讨论在临床医学中，肝癌的恶性程度相当高。一般而言，患者5年内的生存率极低，对患者的生命健康带来严垂的威胁。临床上肝癌的诊断主要参照血清学中所涉及到的甲胎蛋白水平，同吋

7、通过影像学特征检查，对肝癌特征以及患者体内的占位性病变情况进行诊断分析。通常情况下，在肝癌诊断吋，主要采用的影像学手段是CT增强扫描，在诊断过程中，通过螺旋CT的扫描作用，实现肝癌患者双期以及三期性的增强扫描，以便于及吋发现和诊断患者肝内的病变情况，同时，结合肝癌的临床诊断分析，有利于患者的治疗与随诊。但是CT增强扫描还存在的一个特点就是具有典型表现的“快进快出”的肝癌灶，为此，在诊断时,极易与其他的病征呈现重叠现象，为此，必须要正确认识肝癌的螺旋CT特点，从而为肝癌临床发挥其重要的指导作用和价值。如本组的104例患者，总共病灶口8个，其中表现为癌灶的患者9

8、8例，假阳性患者10例，而4例为胆管细胞与肝细胞混合