资源描述：
《腹腔镜大子宫肌瘤剔除术前应用曲普瑞林临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、腹腔镜大子宫肌瘤剔除术前应用曲普瑞林临床探究【摘要】目的：探讨大子宫肌瘤剔除术前应用曲普瑞林对腹腔镜手术治疗效果的影响。方法：对有生育要求的大子宫肌瘤患者65例在月经第2天肌肉注射曲普瑞林3.75mg,每28天1次，3个疗程后行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，与同期未使用曲普瑞林直接行腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术的70例患者进行治疗效果对比。结果：两组均在腹腔镜下完成手术，无严重并发症发生；观察组手术时间、术中出血量、排气时间、盆腔引流量及术后住院时间均明显优于对照组，比较差异均有统计学意义(P0.05),具
2、有可比性。1.2方法研究组65例患者术前行肌肉注射用醋酸曲普瑞林(商品名：达菲林，博福-益普生制药有限公司，3.75mg/支)预处理，3.75mg/次，首次于月经第2天注射，之后每间隔28d注射1次,3个疗程后行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组70例直接行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。135例均在气管插管，全身麻醉下行腹腔镜手术治疗，采用德国STORZ腹腔镜及其配套设备，手术操作按照《妇科腹腔镜手术学图谱》进行操作。术后常规静脉予缩宫素40U经微注泵泵入2d,以减少术后出血。1.3观察指标手术时肌瘤最大径、
3、手术时间、手术出血量、盆腔引流量、排气时间及术后住院时间。1.4统计学处理采用SPSS10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x土s)表示，比较采用t检验，以P0.05)o研究组行3个疗程治疗后肌瘤最大直径为(7.6+1.5)cm,与治疗前比较，瘤体明显缩小；两组比较差异有统计学意义(P本研究结果提示，经过药物预处理后肌瘤体积明显缩小，减少术中出血量，提高了大子宫肌瘤的腹腔镜手术安全性，更有利于患者术后恢复，是值得推广的一个临床实践。参考文献[1]GambadauroP.Dealingwi
4、thuterinefibroidsinreproductivemedicine[J]・JObstetGynaecol,2012,32(3)：210-216・[2]谢洪哲，王宁宁，姚书忠，等.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术412例临床分析[J]・中国内镜杂志，2004,10(11)：10-13._3]PistofidisG,MakrakisE,BalinakosP,etal.Reportof7uterinerupturecasesafterlaparoscopicmyomectomy:updateofthe
5、literature[J]・JMinimInvasiveGynecol,2012,19(6)：762-767.[4]PadulaAM.GnRHana1ogues~agonistsandantagonists[J].AnimReprodSci,2005,88(1~2)：115-126・[5]McLarenJS,MorrisE,RymerJ.Gonadotrophinreceptorhormoneanaloguesincombina.tionwithadd-backtherapy：anupdate[J
6、]・MenopauseInt,2012,18(2)：68-72.[6]鲍云云•腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林的临床研究[J]•中国药业，2011,10(9)：90-91.[4]周晓风，张洪•腹腔镜巨大子宫肌瘤剔除术148例观察[J]•现代临床医学,2008,34(6)：67-68.[5]汪星星，袁匀•腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术和单纯经阴道子宫肌瘤剔除术的比较[J].中国医师进修杂志，2007,30(3)：56-57.[6]谢洪哲，王宁宁，姚书忠•腹腔镜下子宫肌瘤剔除术412例临床分析[J
7、]•中国内镜杂志,2004,11(11)：78-79.(收稿日期：2013-09-03)(本文编辑：欧丽)
