典型病例例例九doc

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1、典型病例一魏元求：男62岁甘谷县新兴镇王家庄电话：15809405822诊断：心血不足发热心悸症辨证：经常心跳、气短、过劳即胸闷气促，气促呼吸困难，舌质红，苔薄白，脉细数时有间歇。立法：心血亏损，阴虚发热，即以滋阴清热强心之治。方法：生地10g银柴胡6g白茅根12g赤白芍各10g黑芥穗6g炒丹皮8g炒丹参10g柏子仁10g生鳖甲10g沙参12g远志10g青蒿6g阿胶珠10g龙眼肉10g炙甘草6g二诊前方四剂。热稍退，心跳较前好。方用：银柴胡10g茯神10g生鳖甲10g丹参6g寸冬10g酒黄连6g丹皮6g生熟地6

2、g白芍10g川苓6g生龟板10g砂仁6g远志10g阿胶珠10g柏子仁10g百合10g炙草6g数剂面愈。16/16典型病例二李小珍，女，38岁，甘谷火车站电务局，电话：13519084656。诊断：气血亏损闭经。辨证：月经数来至，日形消瘦，精神疲怠，下腹坠痛，腰痠有白带，面色滞晦，舌质暗红，六脉沉涩。立法：六脉沉涩，舌质暗红，闭经数月，是有瘀血之象，但形瘦弱，不宜峻攻，拟先活血通经，后再调养，使气血充盈，月事可以时而下。方用：当归10g酒川芎10g酒元胡6g丹参15g祁艾叶6g炙甘草6g茺蔚子酒妙10g莤草根6g

3、枳壳6g人参10g鸡内金10g升麻6g紫胡6g四剂见红则后下黑色血有块，下腹痛均见好，数剂而愈。16/16典型病例三李保珍，男，38岁，甘谷县大象山镇李家门，电话：15097276833。诊断：睥胃虚寒泄泻。辨证：大便溏泻，每日少则一、二次多则五、六次，食后觉胀腹总喜热，别无其他症。立法：患溏泻，睥胃均弱，腹部喜热，属寒象。方用：四君理中肠并和胃固肠法治之。党参10g干姜炭10g茯苓10g芲术8g焦白术12g厚朴5g山药25g肉桂6g焦远志10g炙干草6g吴芋米10g枳壳10g焦三仙各10g服四剂，大便一日一次

4、。二诊：胃部仍胀，数剂而愈。16/16典型病例四移世定：男60岁农民甘谷县新兴镇移家庄村，电话：15193874427。胃虚气滞呃逆案。1914年二月以来，呃逆频多胸脘满闷不思纳食，大便不畅，睡眠不实。脉诊：舌苔白，根部略厚，脉象沉弦。辨证：胃虚气滞，出入升降失其中和。立法：治宜降逆和中顺气法。方用：白芝麻30g公丁香3g干柿蒂10g枳壳10g代赭石15g复花6g厚朴10g党参10g半夏10g茯苓12g炒荷叶6g取三剂一日一剂早晚两次二诊：呃逆大减，胸脘微觉不舒，食欲增进，大便畅通前方加谷芽10g以助胃气，按服

5、三剂而愈。16/16典型病例五王全保：男41岁甘谷火车站电务局。电话：18693812635。诊断：肾虚腰痛。辨证：主诉、头昏、眼花、腰酸腿痛，腰间困痛，难以负重，夜多小便，有时下肢发冷。大便溏薄。脉诊：两尺沉而无力、舌质色暗、苔白而腻，两唇色暗。辨证：肾气虚，肾阳不足，睥阳无缓。立法：温补肾阳，强精益髓。方用：金匮肾气汤加味。熟地30g山药15g山芋肉15g狗脊12g白术15g杜仲10g丹皮10g茯苓10g泽泻10g五味子6g甘草6g三付，一日一剂水煎分二次服，三剂后复诊，腰酸腿痛减轻，大便成形，嘱其按原方服

6、十剂而愈，巩固疗效原方加大十倍，研细面蜜丸，每服十五克日服二次。16/16典型病例六移建红：女38岁甘谷县新兴镇移家庄人，电话：15080500357。临诊断：脱肛，面色胱白，气短无力，直肠脱垂月余，每次便后需用手托才能复回，非常痛苦。脉诊：观其舌苔，洗白舌边有齿痕，脉细数。辨证：中气不足，开提无力。立法：补中益气。方用：药中益气汤加味。生黄芪3g续断10g白术10g陈皮6g升麻10g柴胡12g党参3g白芍6g山芋肉10g甘草6g三付，一日一剂，水煎服，三付后只有大便时晚出，便后恢复，连服十剂而愈。16/16典

7、型病例七马贵花：女52岁甘谷县新兴镇人，电话：5982487。临床诊断：流行感冒。辨症分诉：2011年初春，正值当地流感流行之际。诉其全身发冷，四肢酸困，数日，头痛，无汗，观其眼白充血，舌苔洗黄，询其，口舌，喜饮，小便短赤，大便秘结。脉诊：脉弦兼数，症为热为寒束，热郁于内。立法：清热散寒，辛凉解表。方用：银翘散加减。粉葛根8g薄荷5g豆豉10g二花30g连翘10g桔梗10g甘草5g荆芥5g一剂，少煎片时，乘热服之，盖被微汗为度，症状大减，翌日再服一剂而愈。16/16典型病例八魏希玲，女，74岁，甘谷县大象山镇李

8、家门，电话：13369380766。诊断：风寒外袭。辨证：汗闭不出，当夜夜发烧，周身痛楚，服西药汗出，感冒未解，寒热日轻暮重，口干，胸闷不食，舌苔黄厚，脉洪数有力。立法：腠理紧闭，阳气不得发越，致高垫，汗出寒邪化，热不解，必清里以导邪出。方用七清三解法治之。杭芍10g桂枝5g淡豆豉10g黄芩6g扼子8g厚朴6g全瓜萎24g炒抧壳10g杏仁10g桔梗10g白苇根15g炙草6g大枣3枚连翘