annexina1在基底细胞样乳腺癌组织中的表达及其临床意义

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1、温州医学院硕士学位论文AnnexinA1在基底细胞样乳腺癌组织中的表达及其临床意义姓名：廖鸿力申请学位级别：硕士专业：病理学与病理生理学指导教师：陈国荣2012-05-20温州医学院硕士学位论文AnnexinA1在基底细胞样乳腺癌组织中的表达及其临床意义中文摘要基底细胞样乳腺癌(basal—likebreastcarcinoma，BLBC)是乳腺浸润性癌的一个特殊亚型，免疫表型为ER、PR和Her一2阴性，并且同时表达一种或多种基底／肌上皮标记物包括细胞角蛋白5／6(Cytokeratin，CK5／6)、CKl4、CKl7或EGFR，其病理组织学、临床表现

2、、治疗方法和预后均具独特特征。膜联蛋白A1(AnnexinA1)属于Annexin家族成员，大量的研究显示AnnexinA1与肿瘤的发生发展和转移有关。本文以免疫组化的方法研究基底细胞样乳腺癌中的AnnexinAl的表达情况，结合临床资料进行分析，揭示基底细胞样乳腺癌的生物学特征，并判断其在基底细胞样乳腺癌发生、发展、转移过程中的作用，从而为开展基底细胞样乳腺癌的独特治疗提供科学的依据。目的探讨基底细胞样乳腺癌的生物学特征；并通过检测AnnexinA1在基底细胞样乳腺癌及浸润性导管组织中的表达情况，探讨肿瘤组织中AnnexinA1的分布特点及其与基底细胞样

3、乳腺癌的组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、临床分期、患者年龄、绝经情况等的关系，为基底细胞样乳腺癌的临床诊断、指导治疗及预后提供重要的依据。方法所选的35例基底细胞样乳腺癌及浸润性导管组织均来自2007—2011年温州医学院附属第一医院手术切除标本，10％qa醛固定，石蜡包埋。对所有病例的HE切片进行复习并确定诊断。应用Polink—l免疫组化方法检测基底细胞样乳腺癌及浸润性导管癌组织中AnnexinA1阳性表达率，并收集相应病例的临床病理资料进行统计学分析结果1、基底细胞样乳腺癌预后较一般类型的乳腺癌差，镜下改变为低分化、组织学III级为主的浸润性导

4、管癌，表现为富于细胞的实性团块状、片状、巢状及粗大的带状结构，无腺管形成，往往有推挤性边缘，周边有大量淋巴细胞浸润；部分肿瘤中央见纤维瘢痕，癌巢中央往往可见成片的坏死区；细胞形态特点：大多数肿瘤细胞胞质少，核大空泡状，核质比高核分裂多见(常常>20个／IOHPF，甚至超过40个／IOHPF)。2、AnnexinAl在基底细胞样乳腺癌组织中的阳性表达率为71．4％(25／35)。在浸润性导管癌组织中阳性表达率25．7％(，AnnexinAl在基底细温卅I医学院硕士学位论文胞样乳腺癌中的表达明显高于浸润性导管(P

5、(II和III)组别中阳性率分别为5．8％、65．5％(P5am)的组别中的阳性率分别为20％、37．1％、14．3％(P>O．05)；在不同临床分期(工、II、III+IV)中的阳性率分别为17．1％、31．4％、22．9％(P>O．05)；在不同年龄(兰35岁、36—50、至51)组别中阳性率分别20％、31．4％、20％(P3颗淋巴结转移组表达的阳性率分别为25．7％、17．1％、28．6％(P

6、40％、31．4％(P>O．05)。结论(1)基底细胞样乳腺癌是一类具有独特的形态学特点和免疫表型特点的乳腺癌，预后较一般类型的乳腺癌差。(2)AnnexinAl在基底细胞样乳腺组织中的表达明显高于浸润性导管癌，提示可能与基底细胞样乳腺癌的发生发展有关。(3)AnnexinAl的表达与基底细胞样乳腺癌的分化程度，淋巴结转移相关(P

7、意义。关键词膜联蛋白A1基底细胞样乳腺癌乳腺癌转移预后免疫组织化学温州医学院硕士学位论文ExpressionofAnnexinAlinbasaI-IikebreastcarcinomaandtheirIIo‘■⋯CInicaIsignitieanceAbstractBasal—likebreastcarcinoma(BLBC)，namelyisaspecialsubspeciesofinfiitrativebreastcarcinoma，immunohistochemically，itshowsER，PRandHer一2shownegative，andba

8、sal／myoepithelialmarkerpostive，in