708例胆囊隆起性病变临床分析

《708例胆囊隆起性病变临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R6单位代码：10752密级：公开学号：2009303宁夏医科大学硕士专业学位论文708例胆囊隆起性病变临床分析Clinicalanalysisof708casesofpolypoidlesionofthegallbladder学位申请人：王星指导教师：赵国忠教授申请学位门类级别：医学专业名称：外科学研究方向：肝胆外科所在学院：临床医学院论文完成日期：二○一二年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegre

2、eClinicalanalysisof708casesofpolypoidlesionofthegallbladderStudent’sName:WangXingSupervisor：ZhaoGuozhongProf.SubjectCategory:MedicalscienceMajor:SurgerySpecialty:HepatobiliarySurgeryCollege：NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Apr.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声

3、明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁

4、夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要708例胆囊隆起性病变临床分析摘要目的分析胆囊隆起性病变（PLG）B超影像学特点、临床与病理学分型之间的关系，进一步明确PLG肿瘤性与非肿瘤性、良性与恶性、腺瘤与胆囊癌在年龄、性别、大小、数目、蒂有无、B超回声强弱、血脂、肝硬

5、化、症状有无、合并胆囊结石等因素中比重大小及PLG肿瘤性、恶性诊断有意义的指标，确定预防性胆囊切除的手术指征，减少非肿瘤性“无辜”胆囊切除；总结PLG病理各型B超诊断特点，总结诊断及治疗的经验。方法收集宁夏医科大学附属总医院2002年1月-2010年12间708例PLG行手术治疗的临床资料，回顾性分析B超、临床及病理学特点。结果非肿瘤息肉598例（84.46%），胆固醇性息肉501例（60.36%）；肿瘤性息肉110例（15.54%）；良性息肉673例（95.06%），恶性息肉（胆囊癌）35例（4.94%）；

6、肿瘤性与非肿瘤性、良性与恶性在年龄、直径、数目、B超回声强弱、胆囊结石、形态（基底大小）方面比较均有统计学意义(P<0.05)；腺瘤与非肿瘤性在息肉数目、大小、有无结石方面有统计学意义(P<0.05)；腺瘤与胆囊癌在年龄、大小、B超强弱、基底、有无结石有统计学意义(P<0.05)。结论PLG的手术指证为：（1）年龄>60岁；（2）息肉单发、无蒂或基底较宽；（3）合并胆囊结石、胆囊炎或消化道症状明显或思想压力大影响正常工作、生活者；（4）直径>1cm，特别>1.5cm；（5）B超回声弱或不均匀回声；（6）病变增

7、大明显者；（7）CDFI检测有血流信号；而对于无症状、息肉多发，直径<1.0cm，合并乙肝肝硬化PLG手术要慎重，以加强随访为主；腺瘤性息肉临床诊断以息肉数目与大小为依据，而胆囊癌在年龄、病变直径、合并结石、形态学基底宽、B超回声低或不均匀等方面明显高于腺瘤组。I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要关键词胆囊隆起性病变；B超；病理；手术指征II宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要Clinicalanalysisof708casesofpolypoidlesionofthegallbladderABSTRA

8、CTObjectiveAnalysisofthetherelationshipamongBultrasonographyfeatures,theclinicalandpathologicaltypesofpolypoidlesionsofgallbladder(PLG),inordertofurtherclearPLGneoplasticandnon-neoplastic,benignandmali