咽异感症甲状腺彩色b超检查意义

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时间:2019-02-15

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1、咽异感症甲状腺彩色B超检查意义摘要:目的:为了探讨彩色B超对咽异感患者甲状腺进行检查的意义。方法:选择我院100例门诊就诊的咽异感症患者进行甲状腺彩色B超检查,同时选择100例无咽异感甲状腺B超检查体检者作为对照组,比较两组患者甲状腺发生病变的情况。结果:实验组100例患者中,超声显像发现有甲状腺病变51例(51%);对照组100例中,21例(21%)发现有甲状腺病变,实验组和对照组体检者在发病率方面进行比较,差异有显著性意义(P0.05,说明实验组和对照组具有可比性。1.2检查方法。采用美国ATL-HDI3000型彩色多普勒超声仪,探头为C7-10超宽频率

2、探头。检查甲状腺左右叶及峡部的大小、形态与回声,必要时启动ZOOM功能。1.3统计学方法。使用SPSS19.0软件对数据进行单因素方差分析,P0.05表示差异不显著。2结果实验组100例患者中,超声显像发现有甲状腺病变51例(51%),其中,29例为甲状腺多发性结节,占病变者的56.86%;20例为单发性病变,占比39.22%,2例为弥漫性肿大,占比3.92%;对照组100例中,21例(21%)发现有甲状腺病变,其中12例为多发性病变,占病变者57.14%,8例为单发性病变,占病变者38.1%,1例为弥漫性病变,占病变者4.76%。实验组和对照组体检者在发病

3、率方面进行比较,差异有显著性意义(P0.05。3讨论咽异感作为人们咽喉部一种对不良刺激的应激性反应,其发病原因可能与多种因素有关系,可能与胃食管返流、食管运动功能减退,食管括约肌张力障碍、颜颌关节功能紊乱和精神因素等,但具体病因还难以确定。咽异感症在临床上作为一种常见的疾病,患者经常持续出现咽异感达几个月,但许多患者却没有明显的咽喉部病变情况。临床医生经常遇到此类症状十分突出,而咽喉部却无明显病变的患者。有文献报道了12例患有高分化甲状腺癌患者均有出现咽部有异物感。咽异感症的治疗主要还是需要以具体的病因疗法为主,因此寻找病因对此症的治疗显得尤为重要。同时笔者

4、认为部分咽异感症的病因或多或少有一部分可能与甲状腺病变所致。甲状腺与咽喉相邻,颈脊神经感觉后根不仅需要通过神经节来支配甲状腺的活动,同时还与咽喉感觉神经之间有着密切关系。甲状腺肿大或结节患者还可致咽喉部具有异物感,压迫感,刺痛感,吞咽梗阻感。甲状腺内侧面紧邻咽喉,位于食管前缘,许多甲状腺病变患者如甲状腺肿大,各种甲状腺良恶性结节均可能压迫该处神经而产生咽异感或咽梗阻感。但在临床上医生在接诊咽异感症患者时,通常会忽视对甲状腺的触诊检查,从而忽视大量的隐匿性病灶。甲状腺彩色多普勒超声检查能查出甲状腺内2mm大小的病变,更能从直观上确定甲状腺结节、肿块的部位、大小

5、及数目等重要参数。因此笔者认为甲状腺病变是引起咽异感症的重要因素之一。对原因不明的咽异感患者可进行甲状腺B超检查,该检查不但可以找出甲状腺病变的病因,而且经济、无创,可重复检查进行动态观察,是甲状腺疾病普查,也是咽异感症病人排查病因的最佳方法,同时可以解除患者的精神因素,有助于指导治疗。参考文献[1]顾向阳,曹明根.甲状腺疾病致病咽异感症的临床分析[J].中国眼耳鼻喉杂志,2006,6(1):25[2]王海鹤,刘涛,宋惠丽.多虑平治疗咽异感症疗效观察[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2006,13(10):717-719[3]李法,王晟生,吴明卫•咽异感症甲状腺

6、彩超检查的意义[J].临床耳鼻咽喉杂志,2001,15(1):32[4]郭志祥,郭睿.重视咽异感症的治疗[J].中华耳鼻咽喉头颈外科,2005,40(8):638-639[5]王志斌.以咽喉症状为主诉的桥本甲状腺炎45例报告[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2003,17(2):81-83

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