如何加强精神科门诊患者的健康教育

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1、如何加强精神科门诊患者的健康教育（山东省平度市精神病防治院山东平度266700）摘要：门诊是医院面对病人的主要窗口，健康教育是整体护理中的一个重要内容，精神科患者作为一个特殊的群体，由于各种原因以及康复阶段的患者都选择在门诊治疗，就诊时间短，医护人员对患者无法实施连续性的观察和护理,要取得令人满意的疗效，通过适当的健康教育提高患者的依从性,为促进患者康复、使精神病患者以良好的精神面貌和社会形象重返社会奠定了良好的基础。因此加强对精神门诊科患者及家属的健康教育，对精神病患者的疾病治疗和康复起着举足轻重的作用。通过在工

2、作中的不断探索，逐步明确了具体做法如下：关键词：精神科；门诊患者；健康教育［中图分类号JG479［文献标识码］A文章编号：1.制定计划以病人为中心，力争在最短的就诊时间内，对患者及家属想要了解和掌握的与健康有关的信息，根据不同的疾病、不同的个体确定不同的健康教育目标,并针对目标有计划地加以实施，使门诊候诊时间大为缩短,减少门诊突发事件的机率并促进患者的早日康复。2.进行评估2.1治疗阶段由于对自身疾病知识缺乏认识，患者大都否认有病，对就医产牛紧张、恐惧甚至敌对情绪，同时害怕各种检查、治疗，部分患者否认自己有病，拒绝

3、就医、拒绝服药，怀疑心理病，不愿就医，故诊疗过程不合作，有可能寻找机会逃跑离院方以及因为药物的反应产牛消极心理，还有因疗效慢而丧失治疗信心。家属对患者常由起病时的积极配合态度而转化为厌烦、消极态度，甚至于放弃对患者的治疗。2.2康复阶段患者自知力恢复或部分恢复，面临冋到社会，心理错综复杂，担心冋归社会适应不良，面对世俗偏见，精神病患者及家属都容易产生消极情绪，因此关注疾病的预后和复发，情绪波动大而影响康复。3•实施方法努力提高本专业理论水平的同时，还要学习社会学、心理学等，探究患者疾病的社会生活根源，给患者以正确的

4、健康教育、指导、咨询，防止健康教育的表面化、肤浅化，有利于患者的理解和配合；同时要有诚恳的态度，急患者所急，做到一视同仁，才能以自身丰富的专业知识更好地服务于患者。根据患者不同的病情特点、文化程度选择最适宜的语言，将医学术语变为通俗的语言亲切地传达给患者，便于患者理解和接受，增加彼此的信任，为进一步治疗打下良好的基础。2.1治疗阶段3.1.1健康教育应突出个性化针对不同患者的健康需求，注意教育的针对性，因为精神病患者同样有知情权和同意权，对特殊的治疗要告之患者，必要吋取得家属的同意。对疾病相关知识的了解、各种检查的

5、注意事项、常见药物的反应及处理方法应有针对性地讲解给患者，减少患者的疑虑，并将常见问题的应对技巧教给患者，在治疗过程中，配合心理治疗、不良行为矫正等手段，完善健康教育的内容，增强了治疗依从性，患者和家属满意度逐渐提高。3.1.2加强家属的健康教育对于药物的选择、药量的大小以及疗程的长短，家属必须理解和尊重医生的意见。对在门诊治疗的精神病患者，家属的密切配合是非常有必要的。教育家属千万不要干扰医生所制订的治疗方案，应该配合医生督促精神病患者按吋、按量服药。服药吋要注意确保药物已经服下，防止患者藏药或漏服，以免增加不安

6、全因素和影响治疗效果。如果经过系统治疗，效果确实不好，及时联系医生换用其他抗精神病药，因为药物本身具有两重性，既能治病，又可能产生严重的不良反应，所以必须在医生指导下才换药。有些家属急于求成，自作主张，擅自给患者加大药量或同吋又给服用其他治疗精神病药，这就可能使患者出现严重的药物不良反应，甚至使病情恶化。所以要向家属说明治疗的过程及吋间，使家属心中有数，耐心配合治疗。1.2康复阶段3.2.1帮助患者建立信心，面对未来将健康教育的详细内容向虑者及家属讲解，对坚持服药、预防复发、巩固疗效等患者及家属关注的问题积极给予指

7、导，鼓励患者主动适应社会，此阶段教育必须强调家属的全面参与，才能取得事半功倍的效果。3.2.2做好心理护理帮助患者树立重返社会的信心和能力，提高患者的自信心，消除自卑感，指导患者正确避免各种精神刺激，克服性格中的缺陷，正确对待及处理生活中的事件，让患者广泛接触现实社会生活，为重返社会奠定基础。3.2.3加强生活技能的训练家属应鼓励虑者加强生活技能的训练，帮助患者制定适宜的作息时间表，逐渐开始有规律的生活,做到起居有节、饮食如常、唾眠良好、注意仪表，做一些力所能及的家务，听咅乐，看电视，改善精神状态，年轻力壮的可以参

8、加一些健身活动。3.2.4协助处理好人际关系精神病患者病后存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性强等不利于人际关系恢复的因素，家属应多学习精神卫生知识,充分理解患者，多给予关心、帮助和热情，这对精神病患者的康复有重大意义。指导患者正确处理好人际关系，这不仅可以巩固治疗效果，也有效防止病情复发。3.2.5巩固疗效患者在达到治愈标准后，还要在相当长的一段吋间内