前列地尔注射液对急性脑梗塞患者血清神经元特异性烯醇化酶(nse)含量影响和疗效观察

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1、前列地尔注射液对急性脑梗塞患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量影响和疗效观察【摘要】目的：探讨前列地尔对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量影响及疗效观察。方法：将80例急性脑梗塞患者随机分为治疗组（每日静脉推注前列地尔注射液10ug,连续14日）和对照组（每日静脉滴注血塞通注射液400mg,连续14日），检测治疗前及治疗后第4,7,14日两组患者血清中NSE的含量，同时观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分。结果：治疗组患者血清中NSE的含量在治疗后第4,7,14日均显著低于对照组，同时神经功能缺损程度评分亦显著低于对照组。结论:前列地尔可降低

2、急性脑梗死患者血清NSE水平，对急性脑梗死患者的神经元有保护作用，能有效改善患者的神经功能缺损。【关键词】前列地尔；神经元特异性烯醇化酶；脑梗塞【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）10-0092-021资料与方法1.1-般资料：入选标准：符合2010版《中国缺血性脑卒中诊疗指南》的诊断标准［3］；经头颅CT或MRI证实的梗塞灶；发病时间在6-72小时内。排除标准：合并严重心、肝、肺、肾功能障碍的内科疾病；合并自身免疫性疾病；合并肿瘤疾病。选择2011年5月至2013年5月期间武汉市六医院住院急性脑梗塞患者80例，随机分为治疗组40

3、例和对照组40例。其中治疗组男性22例，女性18例，平均年龄62.51-8.63岁,梗塞灶平均面积3.92±0.86cm2,临床神经功能缺损程度评分为26.53±5.38；对照组男性25例，女性15例，平均年龄为65.17-10.36岁，梗塞灶平均面积4.29±0.64cm2,临床神经功能缺损程度评分为26.97±4.65o两组病例在年龄、性别、梗塞灶面积、临床神经功能缺损程度方面无统计学差异（p>0.05）。1.2方法：治疗组：予以10ug前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司生产）+5%葡萄糖注射液20ml缓慢静脉推注，1次/日，连续140；对照组：予以400mg血

4、塞通注射液（昆明制药集团有限公司生产）+5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次/日，连续14日。两组在降颅内压、营养神经、控制血糖等基础治疗方面相同。分别于入院时第1、4、7、14天抽取两组患者静脉血，使用用酶联免疫分析法神经元特异性烯醇化酶（NSE）ELISA检测试剂盒（北京方程生物公司生产）测定血清中NSE的含量，同时观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分。1.3临床疗效评定：依据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）》[4],以神经功能缺损积分值的减少来评定：神经功能缺损减少91%-100%,病残程度0级为基本痊愈；神经功能缺损减少46%-90%,病残

5、程度1〜3级为显著进步；神经功能缺损减少18%-45%为进步；神经功能缺损减少17%左右为无变化；神经功能缺损增加18%以上为恶化;死亡。本研究规定，有效包括基本痊愈、显著进步、进步，无效包括无变化、恶化、死亡。1.4统计学方法数据用均数土标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，率的比较采用X2检验，使用spssl5.0软件统计。2结果2.1治疗组与对照组相比，治疗前患者血清NSE含量无统计学差异（p>0.05）；治疗第4,7,14日时治疗组患者血清NSE含量显著低于对照组，差异有统计学意义（p