品管圈活动在降低手术室噪音中应用

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1、品管圈活动在降低手术室噪音中应用摘要：目的探讨通过品管圈活动降低手术室噪音的效果。方法组建品管圈，通过品管圈的步骤及品管手法，对手术室的噪音来源、噪音对人体的不良影响进行分析，采用头脑风暴法提出降低手术室噪音的对策，将改进措施在手术室工作流程中进行试行。结果手术室噪音测试由64.9〜80.2dB降低到45〜54.9dB,P4讨论4.1文献报道，手术室平均噪音60〜65dB,但常接近90dB,这是8h内可以允许的最高水平［2］。长期接触噪音会出现消化功能紊乱症状,炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的发病率比安静环境高5倍之多［3］。突发的、意外的仅30d

2、B噪音即能引起工作人员的”吃惊”反应，这可影响手术医生的注意力。意外的和失控的低噪音，也能对复杂的外科手术的操作产生不利影响，特别是神经外科显微手术、腔镜技术等更要求外科医生保持高度注意力。持续高噪音还会妨碍可靠的信息沟通，影响手术的正常进行，降低工作效能，使工作人员烦恼、疲倦、情绪激动；容易发生迟钝、坐立不安、吵架，甚至焦虑等不良情绪，容易出现不良事件［4］。对于患者而言，尽管手术是为其治疗疾病的重要手段，但亦可使其产生强烈的紧张和恐惧感，手术过程中产生的机械设备声、器械碰触声、医护人员交谈声、呼叫声以及电话铃声等，都将增加患者的紧张与恐惧

3、，对患者的情绪造成影响，发生心理应激反应，导致内分泌发生改变，进而影响生理，严重者甚至阻碍手术的顺利进行［5］。4.2本次也（3活动，我们针对日常工作中实际存在的噪音，采取了相应的对策措施。经噪声仪监测，即使在最嘈杂的手术准备阶段，也能保持在70dB以下。在临床护理实践中，护士着眼于患者，认识噪音对人体的危害，正确理解和识别噪音源，树立环境与个体和谐的观点，增强患者的安全感，为患者和医务人员共同创造一个安全、清新、安静的手术环境提供保障。4.3QCC活动提高了团队协作能力，充分调动了护理人员参与管理的积极性。在改进措施试行期间，小组成员互相鼓

4、励，积极探索最佳解决方案。全员行动对器械车、麻醉机、推车等的活动部件进行彻底清洁、上润滑油。上网查找购买腕式对讲机，耐心培训工人腕式对讲机的使用与保养方法。不厌其烦地示范对接车的操作方法，将不同动作操作实时测得的声源值告知工人，以取得工人的大力配合。通过本次活动的开展，不仅有效降低了噪音，更缓解了护际、护士与工人间的紧张关系，增进了护际、护士对工人的理解与尊重，科室工作氛围更具凝聚力。4.4通过参加QCC活动，每个人的自我价值得到充分发挥，更多的是将制定出的对策用于每天的工作中，圈员能体会到成就感，在工作中更能严格要求自己，并善于从工作中发现

5、问题，从而进一步提高手术室护理整体质量。参考文献：[1]钟朝嵩，主编•品管圈实物[M].厦门：厦门大学出版社,2007：9.[1]李秀荣.患者对手术室噪音的应激反应与对策[J].中华现代临床护理学杂志，2006,1(5)：397-398.[2]张希平，李翠萍•噪音的危害与控制初探[J].山西护理杂志，1995,9(3)：106-107.[3]张素红，赵巧丽，许立敏•手术室噪音污染与对策[J].中国医学创新杂志,2011,8(8)：154-155.[4]张宝丽，浩育盈，等•手术室噪音对手术患者生理和心理的影响[J]・中华现代护理杂志，2013,

6、19(21)：2546-2547.编辑/哈涛