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时间:2019-02-15
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1、宫颈TBS+DNA定量细胞学检测在宫颈病变中应用摘要:目的:通过对宫颈细胞TBS+DNA定量细胞学检测及早发现宫颈病变阻断宫颈癌的发生。方法:对妇科门诊就诊及正常体检的420例妇女进行宫颈细胞TBS+DNA定量细胞学检测,阳性患者再做宫颈活检,诊断标准采用TBS分类系统。结果:420例妇女宫颈刮片标本TBS+DNA定量细胞学检测,其中炎症细胞392例(占93.3%),ASCUS及其以上病变28例,即阳性率为6.7%,其中AGCUS1例;低度鳞状上皮内病变(LSIL)21例;高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例,HSIL中CIN
2、1I4例,CINIII1例;鳞癌(SCC)1例。所有阳性患者均在阴道镜引导下行宫颈多点活检病理检查。除1例DNA定量细胞学检测为CINII活检为CINIII,其余诊断均符合病理检查。结论:宫颈细胞TBS+DNA定量细胞学检测与病理组织学有一定的相关性,其无痛简便,门诊筛查子宫颈癌的有效方法。关键词:宫颈细胞倍体定量测定宫颈病变【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)04-0181-02宫颈疾病是妇科最常见的疾病之一,长期易导致宫颈癌的发生,对广大妇女的健康构成了严重威胁。由于绝大多数宫颈癌
3、的发生发展需要经过的癌前病变到癌的过程,早期宫颈癌患者常常无任何症状或仅有轻微症状,当有明显症状时大多数已是晚期,因此,及早发现诊断宫颈癌前病变并予以适当的干预措施是治疗和预后的关键。而作为早期发现宫颈癌及其癌前病变的重要手段的宫颈筛查就显得十分的重要。我院对2010年1月-2011年1月来我院正常体检以及就诊的420例宫颈疾病患者进行宫颈细胞TBS+DNA定量细胞学检测,有效提高了宫颈病变的阳性检出率,为进一步的检查以及治疗提供了可靠依据,现报道如下。1资料与方法1.1-般资料。选取2010年1月-2011年1月来我院正常
4、体检以及就诊的宫颈病变患者420例,年龄25-68岁,平均年龄为41.3岁。其中25〜35岁61例,35〜45岁104例,45〜55岁175例,>55岁90例。所有人员均将宫颈刮管刷取物行宫颈细胞TBS+DNA定量细胞学检测,其中检查阳性患者再进行宫颈活检检查。1.2方法。1.2.1操作方法。在阴道扩张器直视下,手持特制宫颈塑料软毛刷的刷柄,通过扩阴器将刷头中央较长的刷丝从子宫颈外口直接插入子宫颈管内8nini左右,在子宫颈黏膜面用周边刷丝顶部旋转3〜5圈后取出宫颈刷,用镶子拔脱刷头,将宫颈刷刷尖向下垂直方向浸泡在装有Thi
5、nprep保存液塑料杯中,然后将标本管送到细胞实验。TBS+DNA定量细胞学检测呈阳性的病例在阴道镜引导下进一步行宫颈活检,并行病理检查。诊断标准采用TBS分类系统[1]。1.2.2统计学处理。所有数据采用X.2检验,P
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