地榆升白片对抗精神病药所致白细胞减少疗效观察

《地榆升白片对抗精神病药所致白细胞减少疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、地榆升白片对抗精神病药所致白细胞减少疗效观察［摘要］目的研究地榆升白片治疗抗精神病药物所致白细胞减少症的临床疗效及不良反应。方法选取相应患者，随机分为两组。研究组80例，口服地榆升白片；对照组80例，口服利可君片，疗程8周。每周观察外周血白细胞的升高值。结果研究组总有效率为88.75%优于对照组的总有效率75.00%,差异有统计学意义（P0.05）o1.2研究方法1.2.1治疗措施研究组给予口服地榆升白片（成都地奥集团天府药业股份有限公司生产，国药准字Z20026497）治疗，服用方法：每次3片，每日3次；对照组采用口服利

2、可君片（江苏吉贝尔药业有限公司生产，国药准字H32025444）治疗，服用方法：每次20mg,每日3次。1.2.2观察指标治疗前及治疗后每周复查血象，均采取外周静脉血，应用自动细胞计数器检测白细胞值，共观察8周。1.2.3疗效评定标准疗效评定标准根据《血液病诊断及疗效标准》评定［2］。显效：白细胞值恢复正常或较前提高1倍以上；有效：白细胞值较治疗前提高＞0.5X109/L；无效：白细胞值较治疗前提高0.05）,其余未见明显不良反应。3讨论抗精神病药物对机体各系统均可能有影响，白细胞减少是其较严重的药物不良反应，其发生机制目

3、前尚未完全阐明[3]o西医目前认为该类药物使白细胞减少是由于变态反应或对骨髓造血功能的抑制。我国中医将白细胞减少症归为“血虚”、“虚劳”等范畴，认为血液的生成主要靠肾和脾胃的生理功能。肾为先天之本，主藏精，精能生髓，髓能化血；脾胃为后天之本，气血生化之源。抗精神病药物毒邪，极易损伤人体的正气，损伤肾，则致肾气虚而髓不能满，血不能化生；损伤脾，脾胃功能失常，则水谷精微不能化生血液，故若逐步导致脏腑一步步亏损，阴阳失和，气血来源不足，终将导致气血俱虚，而发此病。地榆系蔷薇科地榆属的植物，作为补益药在古籍中早有记载。《神仙服食经

4、》曰：“宁得一斤地榆，不用月宝珠时以西域真人曰：何以支长生？食石畜舍盐；何以得长久？食石用玉豉。”此玉豉即是地榆的别名。地榆升白片是由地榆组成的纯中药制剂，具有健脾补肾、益气养血、收敛解毒等功能[4],特别是现代药理研究显示：①可以减轻骨髓抑制程度，通过刺激骨髓造血，改善骨髓象，影响造血细胞增殖周期，促进造血细胞进入增殖状态，促进造血干细胞进入增殖分化。②可以通过调节T细胞亚群的异常分布，升高IgM等增加机体免疫功能，调节体液免疫及细胞免疫。③降低微核率，保护骨髓造血细胞DNA免受损伤［5］。本临床研究也进一步证实了这一作

5、用。在治疗过程中研究组使用地榆升白片起效快，升白细胞效果明显，8周总有效率达88.75%,与对照组(使用西药利可君片)相比差异有统计学意义；且不良反应小，患者的服药依从性好。故地榆升白片是一种安全、有效的治疗抗精神病药物所致白细胞减少症的药物，值得临床选择。［参考文献］［1］陈正桑，黄春钦，刘秀云，等.抗精神病药物致白细胞减少414例临床分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2004,25(11)：1258-1259.［2］崔拥军，郝国建，许君胜，等.抗精神病药所致白细胞改变的临床分析［J］.河北医药，2009,31(18)：2

6、401-2402.［3］张之南.血液病诊断及疗效标准［M］.第2版.北京：科学出版社，1998：162-168.［4］杨红卫，杨永红，裴树景.抗精神病药物致白细胞减少临床分析［J］.中国药物与临床，2009,9(7)：660-661.［5］张敏，顾兵.地榆升白片治疗恶性肿瘤化疗引起白细胞降低的临床观察［J］.中华中西医学杂志，2011,9(8)：44-45・[6]杨涛，张键.地榆升白片治疗白细胞减少症的临床观察[J]・临床合理用药杂志，2010,3(13)：12-13.[7]徐乐平，纪菊英，陈方斌，等.地榆升白片治疗氯氮平

7、所致白细胞减少症临床观察[J].临床荟萃，2005,20(3)：162-163.[6]岳峥，李振国，谷洪永，等.地榆升白片防治老年患者化疗后骨髓抑制的疗效观察[J].中国医药导报，2011,8(28)：97-98.(收稿日期：2012-11-07)