大连市甘井子区细菌性食物中毒案例分析

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1、大连市甘井子区细菌性食物中毒案例分析齐齐(辽宁省大连市甘井子区疾病预防控制中心微生物检验科116031)【中图分类号】R595.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)12-0196-02【摘要】目的查明食物中毒的原因，找出食物中毒发牛的规律。方法对2011年食物中毒案例进行回顾性分析。结果细菌性食物中毒多由副溶血性弧菌引起。结论沿海地区应重点防控副溶血性弧菌食物中毒。【关键词】食物中毒食源性疾病副溶血性弧菌[Abstract]ObjectiveFindoutthecauseoffoodpoisoning,Findouttheruleoffoodpo

2、isoninghappened.MethodsIn2011foodpoisoningcaseswereanalyzedretrospectively.ResultsBacterialfoodpoisoningcausedbyVibrioparahaemolyticusmore・ConclusionThecoastalareasshouldfocusonpreventionandcontrolVibrioparahaemolyticusfoodpoisoning.【Keywords]foodpoisoningfoodbornediseasesvibrioparahaemo

3、lyticus食物中毒(foodpoisoning)指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。食源性疾病(foodbornediseases)是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括牛物性病原体)等致病因子所造成的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫牛问题。造成食物中毒的原因是复杂的，如何查明食物中毒的原因，找出中毒发牛的规律，有的放矢地采取控制措施降低食物中毒的发生，是摆在我们疾病预防控制工作者面前的一项艰巨任务。根据WHO的资料表明，在食源性疾病危险因素中，细菌性食物中毒发牛率居各类

4、食物中毒的首位⑴。木文对大连市甘井子区2011年食物中毒发生情况进行分析，以利于今后更好地开展食物中毒预防和控制工作。1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析2011年甘井子区疾控中心辖区内食物中毒案例。共19起，中毒人数229人，其中细菌性食物中毒□起，中毒128人。1.2方法1.2.1对象对出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、发热、粘液便、水样便或全身不适等症状的就诊患者进行流行病学调查，通过个案分析和临床表现，确定中壽餐次、可疑食品及检验项目，采集患者生物样品和可疑食品送实验室进行检验。1.2.2实验方法采用国标方法，检验项目包括：沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、金黄

5、色葡萄球菌、致病性大肠杆菌、变形杆菌、蜡样芽孑包杆菌。2结果2.1中毒原因例细菌性食物中毒案例中，7例确诊为副溶血性弧菌中壽，占总数的63.63%2.2食物中毒发生场所及人群分布情况20口年食物中毒主要发生场所为集体食堂、其次为饭店，家庭亦有发生，其中职工在单位食堂就餐后发生食物中毒最多，共发生8起，占总数的61.54%,中毒125人，占中毒总人数的76.22%；饭店用餐发生食物中毒3起，占总数的23.08%,中毒33人，占中毒总人数的20.12%；工地民工自行购买盒饭以及家庭中毒各一起，分别占总数的7.70%,中毒4人及2人，分别占中毒总人数的2.44%和1.22%。

6、见表2。表2食物中毒(包括疑似)发生场所及人群分布3讨论副溶血弧菌(Vibrioparahaemolyticus,Vp)是引起人类肠胃炎的革兰氏阴性、嗜盐病原菌，广泛分布在河口、海水及沉积物、水产养殖区域，寄生在海洋生物中，如：珊瑚虫、软体动物、小虾、浮游动物，尤其是人们常食用的鱼类和贝类海产品［2］。由于副溶血性弧菌具有高致病性，因其所致食物中毒事件常有报道[3-5]o成为进出口海产品检验的重要项目。大连市一个沿海城市，海产品是日常生活餐桌上必不可少的佳肴，不少人还有生食海鲜的习惯，副溶血性弧菌市海产品中常见致病菌，尤其进入夏季以后，温度升高，湿度增大，给致病菌的大量

7、繁殖提供了适宜的条件。副溶血性弧菌致食源性疾病暴发的主要原因通常是由于烹调食物时没有烧熟煮透，副溶血性弧菌未被完全杀灭；或烹调后的食品重新受到污染，食前又未加热处理；或带菌者的手污染食品以及生吃螃蟹、海蛰⑹、牡蛎、血蛤等海产品。此外，大部分食堂没有设置单独的冷荤间，生熟不分，在加工直接入口的凉菜吋没有使用单独的刀具、案板和盛装容器，易造成交叉污染，而引起食物中毒；餐具、容器等不消毒或消毒不规范、不彻底；食堂管理人员防范意识不强，没有在食物中毒好发季节加强对各个环节的管理，预防食物中毒的发生。参考文献[1]ZwieteringMH,VanG