玉屏风颗粒联合中药外洗治疗小儿扁平疣疗效分析

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1、玉屏风颗粒联合中药外洗治疗小儿扁平疣疗效分析叶青（广西桂林市妇女儿童医院皮肤科541001）【中图分类号】R275［文献标识码】A【文章编号］1672-5085（2012）23-0029-02【摘要】目的探讨玉屏风颗粒联合中药外洗治疗小儿扁平疣疗效分析。方法将2007年3月到2011年12月采用玉屏风颗粒联合中药外洗治疗小儿扁平疣疗效分析41例分组进行疗效比较。结果治疗组显效率、有效率优于对照组，值得临床推广。【关键词】小儿扁平疣玉屏风颗粒中药外洗治疗扁平疣是由人乳头疣病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘牛物，好发于面部手背部等暴露部位，并容易自身接种传播。目前

2、西医治疗小儿扁平疣，疗效并不满意。物理治疗（如激光、液氮冷冻治疗等疗法）易留疤痕或色素沉着。笔者拟玉屏风颗粒联合中药外洗治疗小儿扁平疣41例取得较好疗效，现总结如下：1资料与方法1.1-般资料所观察的病例符合诊断标准［1］,年龄4—14岁患者，平均8岁，性别不限。将其随机分为两组。治疗组25例，其中男8例，女17例;年龄4—13岁，平均8.2岁；病程1个月・2年，平均11个月。对照组16例，其中势5例，女11例；年龄6—14岁，平均6.4岁；病程3个月〜2年，平均10.7个月。皮损仅位于面部20例，手及前臂16例，两个部位均有5例。疣体数目>25枚者30例，

3、<25枚者口例。两组患者在年龄、性别、病程、皮损平均数量方面均具有可比性。1.2治疗方法治疗组：用玉屏风颗粒（广东环球制药厂生产）5即3次/do中药（马齿觅、刺疾藜，蛇床子各30g,露蜂房、苦参、香附各20g,白芷15g,细辛、陈皮各IOg）,加水2000ml煎30min.趁热熏洗患处数分钟，待稍凉后浸泡或湿敷患处，2次/天，每次20mino每剂药连用2天。对照组：采用阿昔洛韦软膏外涂患处，每日2次。两组均15天为1个疗程，1疗程未愈者继续使用1疗程，最多使用2个疗程。两组治疗期间均不用其他药物，每周复诊1次，治疗开始后第30天判定疗效。随访3个月。1.3疗

4、效判定标准痊愈为皮疹完全消退；显效为皮疹消退70%以上；好转为皮疹消退30%以上；无效为皮疹消退不足30%,或治疗后皮疹无变化。有效率为痊愈率加显效率。使用统计学软件SPSS12.0以卡方检验比较观察数据［2］。2结果2.1治疗效果以1月为疗效观察时间，最短痊愈吋间1周，最长痊愈吋间1月，平均2.5周。治疗组显效率、有效率优于对照组，见表表1治疗组与对照组疗效比较例（％）2.2不良反应治疗组均未见患者发生接触性皮炎，脱屑，色素沉着斑等副作用，所有患者均顺利完成疗效观察，无中途退出者。痊愈患者愈后随访3个月，两组均未见复发。3.讨论扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所致的表

5、皮良性赘生物性损害性皮肤病。中医称“扁癢”，目前治疗方法很多，疗效皆难以肯定，且不适合小儿患者。现代医学认为，扁平疣的发病与机体免疫水平低下或抑制有关，是因人体免疫功能降低，感染人类乳头瘤病毒所引起，且细胞免疫在对疣的防御机制起重要作用［3］。玉屏风颗粒来源于元代朱丹溪的《丹溪心法》，原名为玉屏风散，组成成分是黃茂、白术、防风这三药。主要功能为益气、固表、止汗，能改善肺卫气虚者的免疫功能，从而起到免疫调节剂的作用。现代药理学研究表明，玉屏风散可明显提高患者CD3+细胞、CD4+细胞，并可提高CD3+/CD4+的比值，抑制CD8+细胞的过度表达，还对自然杀伤细胞和T

6、细胞的自然杀伤力有增强作用，促进巨噬细胞的吞噬功能，是一种非常好的免疫调节剂，主要治疗免疫功能低下引起的疾病⑷。治疗组中药方具有活血、清热解毒、祛瘀软坚、抗病毒之功效，可使含有病毒的表皮细胞剥脱。中药水煎后熏洗患处，药物可直接接触患处，较高的水温熏洗可扩张局部血管，改善血液循环，使药力直达病处，提高疗效。二者联合应用可以增强患者抗病毒能力，提高治愈率。本文治疗结果，治疗组玉屏风颗粒联合中药外洗治疗扁平疣，显效率及有效率明显高于对照组，本法简便易行，副作用少,经济实惠，值得推广。参考文献⑴赵辫•临床皮肤病学[M]•第3版•南京：江苏科学技术出版社，2001：312—

7、314.⑵欧阳吉•中药祛疣汤治疗面部扁平疣疗效观察[J]•中国中医药咨讯，2011年7月第3卷第19期145.⑶赵辫•临床皮肤病学[M].第3版•南京：江苏科学技术出版社，2001：313.[4]吴海玲.玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗多发性跖疣30例[J]・北方药学2011年第8卷第□期9.