玉屏风颗粒治疗小儿多汗症1例临床疗效观察

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1、玉屏风颗粒治疗小儿多汗症1例临床疗效观察湖北省云梦县城关卫生院曾玮（432500）【摘要】冃的：观察玉屏风颗粒治疗小儿多汗症的疗效，评估其疗效和临床价值。方法：多汗症患儿1例采用玉屏风颗粒口服治疗。疗效显著无汗。结论：玉屏风颗粒治疗小儿多汗症有明显疗效。【关键词】玉屏风颗粒小儿治疗多汗症小儿神经系统发育不成熟，植物神经调节功能较差，导致支配汗腺的交感神经兴奋性增高，容易引起多汗。儿童汗症日久，易引起免疫力下降、消化功能减弱、食欲不振、身体消瘦、睡眠不宁，易患感冒，影响健康成长。本文采用玉屏风颗粒治疗小儿多汗症1例取得较好的效果，现报告如下：一、

2、病例资料：患儿，男，2岁，其母诉“发现患儿多汗半月余”患儿每晚唾觉时汗流如注，每晨更换衣物。皮肤可见汗珠。患儿易感冒。来诊时查体:T36.3°CP106次/分R35次/分。神志清楚，精神可，发育正常，颈软，双肺呼吸音清晰，无啰音•心律齐，无杂音。腹软，肝脾肋下未触及。病理征未引出。诊断：小儿多汗症。给予玉屏风颗粒每次1/2袋每日两次。4周为一疗程。根据临床症状用1~3个疗程。于服用玉屏风颗粒1周后观察，随访3〜6月，由患儿家长记录患儿出汗情况，包括出汗天数和出汗量，并每2周评价一次，至症状消失后4周，随访结束。疗效标准：0级：无出汗；1级：动则

3、汗湿头发或衣服，休息后皮肤湿润；2级：静息状态下汗湿头发或衣服，皮肤湿润；3级：静息状态下汗湿头发及衣服，且常更换衣服，皮肤可见汗珠。痊愈即达到0级，3级降至1级为显效，治疗后评价降一级者为进步。2周后患儿母亲来诉患儿夜间岀汗明显减轻，每晨不必换衣物。活动时汗湿头发及衣服。4周后随诊患儿母亲电话诉患儿已无出汗。嘱锻练身体、加强营养，继续随访。二、讨论：小儿多汗症为儿科临床的常见症状2—。屮医认为，气虚自汗乃是由于脏腑经络阴阳气血功能失调，卫外不固，滕理不密，津液外泄失常所致。出汗过多，造成气虚、阴虚，引起脾胃功能失调，肺气虚弱，严重影响其日后的

4、正常发育。有研究表明气虚时机体细胞和体液免疫均下降。［1］现代医学认为，汗腺的泌汗功能由植物神经凋节，汗腺的功能受交感神经控制，交感神经过度兴奋时，汗腺的泌汗功能旺盛而出现多汗，多汗症可导致体内必需的微量元素流失，电解质失衡,汗液、血液无机离子浓度呈负相关［2］。西医以谷维素、阿托品、654-2等治疗有一定疗效，但由于副作用等原因，家长难以接受。加强营养、体育锻练虽然对多汗症恢复有帮助，但疗效有限，且恢复较慢。玉屏风颗粒含有黄罠、防风、白术。黄罠益气固表止汗代表性药物。黄罠含有多种微量元素，具有补气固表的功效。动物试验证明黄罠对免疫功能低下的小

5、鼠模型能明显促进小鼠特异性免疫和非特异性免疫功能。方中黄罠实卫，得防风则使邪去而外无所扰，得白术以培中固里,使脾健内有所据，所谓“发在罠，防收在术”内外兼顾。本例结果显示玉屏风颗粒治疗多汗症十分有效。且玉屏风颗粒服用方便，不良反应较少，家属易于接受。对于体弱多汗儿童能起到标木兼职的功效。我们临床观察例数少，尚需要继续积累临床资料。[1]黄淑芳，梁纪文.汗证病因病机探讨[J]・中华临床医药,2004,5(7):101-102.[2]顾星，谭秦湘.自汗患者汗液中的钠、氯、钙、钾无机离子测定[J]・中国中医基础医学杂志,2005,11(5):371-

6、372.