小肠内置管肠排列术治疗新生儿粘连性肠梗阻临床效果

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1、原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：粥噼婵日期：矽／多年易月f同学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数

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3、性。此次所要讨论的课题是先天性新生儿粘连性肠梗阻，先天性者多由于肠管发育畸形异常引起、目前对于先天性新生儿粘连性肠梗阻发病机制尚不清楚。胎粪性腹膜炎最多见、其次肠闭锁穿孔、梅克尔憩室等所致。新生儿粘连性肠梗阻多见于出生后几天内的小婴儿，患儿发生严重的急腹症症状前来就医。目前对粘连性肠梗阻发病率报道说法不一，北京儿章医院报道粘连性肠梗阻先天性占30％；上海新华医院报道占44．3％。可见新生儿粘连性肠梗阻所占比例比较大，但到目前为止，由于此病在治疗方法上未能获得突破性进展，故本病死亡率较高。经过学者多年的不断努力创新，在手术方式上逐渐改进，小肠内置管肠排列术是治疗粘连性

4、肠梗阻的一种有效方法，但此手术方式多用于有多次手术史造成的粘连性肠梗阻，取得较满意的临床疗效。而对新生儿的临床应用报道很少，本文就小肠内置管肠排列术在治疗新生儿粘连性肠梗阻的临床应用及疗效进行研究，探讨新生JLd,肠内置管肠排列术在临床推广应用有无价值提供参考。目的1．评价行小肠内置管排列术与未行小肠内置管排列术在治疗新生儿粘连性肠梗阻中的临床应用及疗效。摘要2．探讨小肠内置管排列术是否为治疗新生儿粘连性肠梗阻的一种有效的手术方法。材料与方法1．回顾性分析2000年1月一2012年10月河南省妇幼保健院小儿外科对新生儿粘连性肠梗阻行小肠内置管肠排列术的病例，随机抽取

5、15例病案作为试验组，并将同时期未行小肠内置管肠排列术24例病案作为对照组。2．将2组病例患儿预后肠梗阻复发例数、有无再次手术情况、术后生长发育情况及死亡情况等各项临床指标进行对比，并进一步分析肠内置管排列术在治疗新生儿粘连性肠梗阻的临床效果及应用价值。3．所得数据运用SPSS17．0进行统计学分析，采用X2检验，检验水准Q=0．05。结果1．试验组与对照组两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义。2．．将实验组与对照组两组患儿预后肠梗阻复发例数、有无再次手术情况及患儿预后生长发育情况临床指标进行X2检验分析(P

6、去再次行二次手术的痛苦。结论1．小肠内置管排列术比未行小肠内置管肠排列术在治疗新生儿粘连性肠梗阻中效果好具有优势，可临床推广应用。2．小肠内置管排列术治疗新生儿粘连性肠梗阻的临床应用应视患儿的情况而定，选择应用。小肠内置管hFYIJ术可作为治疗新生儿粘连性肠梗阻的一种有效手术方法。关键词：小肠内置管肠排列术新生儿粘连性肠梗阻IIAbstractClinicalAnalysisofintestinalintubationplacationonnewbornadhensiveintestinalobstructionPostgraduate：ChanchanYangSu

7、pervisor：Prof：QiChenMajor：SurgeryTheThirdAffiliatedHospitalofZhengZhouUniversityZhengzhou，Henan，450052Intestinalobstruction：DuetotheadhesionsbetweenIntestinalloopsintheintra—abd5minaloradhesionsorformtostrapsbetweenbowelloopsandotherorgansleadtoIntestinalobstruction．Itisa’commonandfr