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《牙周基础治疗对药物性牙龈增生疗效临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、牙周基础治疗对药物性牙龈增生疗效临床观察摘要：目的评价牙周基础治疗对钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生的疗效。方法选取钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生患者12例，男8例，女4例，其中10例进行纵向观察，在未停药的情况下进行牙周基础治疗，在牙周基础治疗前和牙周基础治疗后1个月，3个月，6个月各位点分别记录菌斑指数(plaqueindex,PLI),出血指数(bleedingindex,BI),探诊深度(probingdepth,PD)和牙龈增生指数(gingivalovergrowthindex,GO)。10例患者完成了180个位点6个月的观察。结果在观察期
2、间，PLI,BI,PD和GO指数持续改善(P4mm和或覆盖超过牙冠2/3；②出血指数(BI)：用牙周探针轻插入袋底，取出探针后30s记录出血情况，0级二牙龈健康，无炎症及出血；1级二牙龈颜色有炎症改变，探诊不出血；2级二探诊后有点状出血；3级二出血沿龈沟扩散；4级二出血流满并溢出龈沟；5级二自动出血；③牙周探诊深度(PD)：探诊深度等于龈缘到袋底的距离；④菌斑指数(PLI)：用菌斑显示剂染色后观察牙面染色情况，0级二牙面无菌斑；1级二牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2级二牙颈部连续窄带状菌斑宽度不超过1mm；3级二牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm,但少
3、于牙面1/3；4级二菌斑覆盖面积至少占牙面1/3,但不超过2/3；5级二菌斑覆盖面积占牙面2/3或2/3以上。1.3方法各项检查和治疗均有同一名主治医师完成。选择所有患者上下前牙区作为观察区域，经初诊检查确定存在牙龈增生的牙齿，对患牙的6个位点（唇侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中）按顺序检查PLI.BI、PD、GO指数，完成口腔卫生指导和洁治，复诊分次分象限完成全口牙的龈下刮治，刮治后再1个月、3个月和6个月的时间点复查，每次复查时强化口腔卫生指导和实施预防性洁治，所有患者观察期间均未使用含漱液和抗生素。1.4统计处理采用SPSS13.0
4、软件对数据进行统计处理。统计学方法采用x2检验，P2、BI>2、PD>4mm的位点数均呈下降趋势，PLIO.05,差别无统计学意义，其余指标在治疗前及治疗后1、3、6个月各时间点比较均P2、BI>2、PD>4mm的位点数均呈下降趋势，PLI0.05）,说明了单纯牙周基础治疗对部分严重的牙龈实质性增生的改善程度有限。本文在观察中发现用牙周探针测量釉面到龈乳头表面的距离误差较难控制，因此，本文未采用MB指数［5］来描述牙龈厚度的变化。本文纳入的12例患者中有10例完成牙周基础治疗后，坚持定期复诊，每次复查时强化口腔卫生指导和预防性洁治，观察的各项指数
5、均持续改善，而且均有相同的变化趋势。结果表明，完善的牙周基础治疗，日常的牙周护理和菌斑控制，对改善药物性牙龈增生有至关重要的作用。参考文献：[1]EllisJs.SeymourRA,SteeleJG,etal.Prevalenceofgingivalovergrowthinducedbycalciumchannelblockers：acommunity[J]・JPeriodontal,1999,70：63-66.[2]BullonP,MachucaG,Martinez-Sahuqui1loA,etal.Evaluationofgingivalan
6、dperiodontaiconditionsfollowingcausalperiodontaltreatmentinpatientstreatedwithnifedipineanddiltiazem[J]・JClinPeriodontol1996,23：649-657・[3]HancockRH,SwanRH.Nifedipineinducedgingivalovergrowth:reportofacasetreatedbycontrollingplaque[J]・JClinPeriodontol1992,19：12-14.[4]栾庆先，曹采方•
7、牙周基础治疗对药物性牙龈增生疗效的纵向观察[J].现代口腔医学杂志,2005,19(3)：239-241.[5]MirandaJ,BrunetL,RoseP,eta1.Prevalenceandriskofgingivalenlargementinpatientstreatedwithnifedipine[J].JPeriodontol2001,72：605-611.编辑/哈涛
