消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

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1、消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察【摘要】目的：观察消银颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床效果。方法：消银颗粒每次3.5g,每日3次。连服8周。同时配合NB-UVB光疗，初始剂量0.5J/cm2,以后根据皮肤反应逐渐增加剂量，每次增加10%-20%,最高剂量2.0J/cm2。隔日1次，连照8周。治疗前及治疗8周后采用PASI评分方法进行效果评价。结果：治疗后平均PASI值2.67(0.6-5.3),42例(70.0%)患者基愈，14例(23.3%)显效，好转4例(6.7%),无效0例，有效率93.3%o结论：用消银颗粒联合窄谱中

2、波紫外线治疗寻常型银屑病，既可以提高疗效，扩大治疗范围，又可以缩短照光疗疗程，降低辐射剂量，减轻光疗的不良反应。【关键词】消银颗粒；窄谱中波紫外线；寻常型银屑病寻常型银屑病是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病，其发病率高，顽固难治，易于复发。而传统治疗银屑病的方法,如维甲酸类药物、环胞素、补骨脂素加UVA疗法、UVB光疗法等。虽然有一定的疗效，但由于具有较大的副作用，使部分患者不能接受。我科采用消银颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病60例，既达到较高的疗效，扩大治疗范围，发挥中医药治其根本的优势，又可以缩短照光疗疗程，降低辐射剂量，减轻光疗的不良反应，提高了

3、患者的生活质量，取得了满意的疗效。1资料和方法1.1临床资料60例患者均来自我院2008年3月至2011年2月的门诊病人，符合寻常型银屑病诊断标准，其中男36例，女24例。年龄22〜78岁，平均48.5岁。病程3个月〜30年，平均10.5年。入选条件：患者无严重心、肝、肾等脏器疾病；2周内未局部应用抗银屑病药物；4周内未系统应用抗银屑病药物；4周内未接受紫外线治疗。1.2治疗方法消银颗粒（陕西康惠制药股份有限公司）主要成分：地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛夢子、蝉蜕、白鲜皮、大青叶、红花、防风。用法：每次3.5g,每日3次。连服8周。同时配合NB-UVB

4、光疗，光疗仪器为上海希格玛高技术有限公司生产的SS-03B型紫外线治疗仪，发射波长311-313nm（窄波UVB,NBUVB）,辐照强度为1.4mW/cm2。初始剂量0.5J/cm2,以后根据皮肤反应逐渐增加剂量，每次增加10%-20%,最高剂量2.0J/cm2。隔日1次，连照8周。1.3观察方法：治疗前及治疗8周后采用PASI评分方法进行效果评价［1］。PASI评分方法：银屑病斑块的厚度，红斑，硬结，鳞屑4项指标均按0-4共五级记分。（0二无，1二轻度，2二中度，3二重度，4二极重度）。皮损面积按1-6级记分，（皮损面积10%为2分，＞30%为3分，＞50%为4分，＞

5、70%为5分，＞90%为6分。）PASI总分=0.IX头部面积分X头面严重度分+0.3X躯干面积分X躯干严重度分+0.2X上肢面积分X上肢严重度分+0.4X下肢面积分X下肢严重度分。1・4疗效标准：基愈：治疗前后PASI评分减少290%；显效:治疗前后PASI评分减少60-89%；好转：治疗前后PASI评分减少20-59%；无效：治疗前后PASI评分减少