浅谈高龄产妇剖宫产的临床护理体会

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1、浅谈高龄产妇剖宫产的临床护理体会(江苏省张家港澳洋医院江苏苏州215600)【摘要】目的:探讨高龄产妇剖宫产手术的临床护理体会。方法：选取2014年8月〜2015年8月收治的36例进行剖宫产手术高龄产妇进行分析，随机分组，对照组实施常规护理，观察组采用干预护理，比较两组病人的临床护理效果。结果：通过对比，产妇及家属对护理满意度，疼痛耐受性，产后出血率及乳汁不足发牛率等情况，观察组显著强于对照组，差异较大，具有统计学意义，(PV0.05)。结论：针对高龄剖宫产产妇实施全方位，细致的护理干预，能够有效预防并发症的出现，确保母婴安全，

2、明显改善母婴生命质量。适合推广与运用。【关键词】剖宫产；高龄产妇；干预护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)25-0256-02伴随我国计划牛育工作的积极落实，晚婚晚育的高龄妇女不断增多，相关资料显示：在我国大中城市高龄产妇约为总产妇的12.7%〜15.1%。因为中年产妇的坐骨、耻骨、骼骨和骰骨结合部出现基木骨化，形成一个固定的盆腔，同时身体的各项功能逐渐衰退，分娩时不但极易幽现产程延长或难产，严重时产妇会出现各类并发症与胎儿窘迫症，进而威胁母婴安全与健康。现将36例剖宫产手术

3、高龄产妇实施干预护理，获得良好的效果，总结汇报如下。1.资料与方法1.1常规资料抽取我院2014年8月〜2015年8月收治36例行剖宫产手术的高龄产妇进行研究，年龄36〜45岁，孕期为37〜42周；所有产妇皆实施硬膜外麻醉下子宫下段横切口或纵切口剖宫产术。进行随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施全方位的护理干预。通过对比两组产妇的年龄，文化程度等基木资料，差异不大,(P>0.05)o具有临床对比性。1.2方法对照组采用常规护理措施；观察组实施全方位，细致的干预护理措施，具体如下：1.2.1术前护理：首要的为产妇提供一个干净、

4、整洁优质的治疗环境。入院吋，医护人员应保持良好的态度，责任护士须亲自将产妇送入病房，详细介绍有关医院的环境、相关制度、服务承诺等情况。同吋进行自我介绍，积极与产妇交流，保持其心理的平稳，进而积极配合医护人员的工作。1.2.2术中护理：(1)缓解产妇的害怕心理手术室护士应进行自我介绍，同吋讲解有关手术室的环境、麻醉方式，确保产妇对麻醉具有初步的正确认知。⑴手术取出婴儿包裹后，及吋实施母婴皮肤接触，使产妇的母亲情怀获得有效的释放。同时告知胎儿的性别、出生的准确时间，如为双胞胎则标记好大小。(2)产妇体温过低的护理巡冋护士术中应密切监

5、测产妇的四肢末梢循环状况。保持手术室的温度24°C〜26°C,湿度为40%〜60%,重视非手术野的保暖。术中运用温盐水浸泡纱布、纱垫、冲洗液、静脉液等，合理加热至到约37°C,缓解寒冷刺激。1.2.3术后护理：术后将产妇送冋病房，选择头垫枕头平卧位，若出现呕吐，头可偏向侧面，且术后2〜4h进行翻身，能够确保产妇感觉舒适同吋促进静脉冋流，相对比常规的去枕平卧6〜8h后翻身，临床效果更好。［2］密切监测基本生命体征，其不仅为评估生命活动的重要指标，也为护士评价术后病人身体状况的常规资料。若脉搏出现加快、呼吸急促、血压降低等现象，须及

6、时通知医生,并II给以必要的紧急治疗。1.2.4切口的护理：手术伤口渗出物为伤口愈合必然产生的现象，然而较多渗出物则可引发皮肤浸润且延长伤口愈合的时间，因此术后须严格监测切口部位是否出现伤口渗血、渗液、子宫复位及阴道流血情况，一旦出现异常，及时通知医生进行必要的处理。伤口应更换敷料1次/«且给予物理治疗。1.2.5饮食护理：伴随剖宫产技术的不断发展，其手术吋间及腹腔脏器暴露吋间不断缩短，同吋剖宫产术很少直接刺激肠管，进而为术后进食提供了保障。⑶相关资料显示，剖宫产手术后3h则可食用米粥等流质食物，保持剖宫产术前最后一次进食与术后

7、第一次进食时间接近正常人两餐的时间，进而确保产妇的营养补充与体力的恢复。1.2.6母乳喂养：通常产妇会表现为作为母亲的自豪与欣慰，同吋又无法正确掌握对孩子的养育，进而不能成为一位合格的母亲进而产生害怕，烦躁，紧张的情绪。因此护士须详细告知有关护理孩子的知识、母乳喂养的优势以及哺乳的技巧，尤其对于初产妇的初次哺乳喂养，须给予针对性的宣传教育，加强产妇作为人母的责任感与自豪感，提高产妇的母乳喂养新生儿的信念，确保母婴生活质量的改善。管理人员须耐心讲解母乳喂养的优点，教导正确的哺乳方法.1.3效果评价对比两组高龄剖宫产产妇的产后出血率

8、、乳汁不足发生率、疼痛程度、护理满意度等情况。1.4数据统计运用SPSS18.0进行分析研究，计量资料通过均数加减标准差表示(x-±s),以P<0.05为准，说明差异具有统计学意义。2•结果通过护理干预，对比两组产妇的产后出血率、乳汁不足率、疼痛程