美皮康辅以持续负压引流联合重组人表皮生长因子对糖尿病患者压疮的疗效观察

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1、美皮康辅以持续负压引流联合重组人表皮生长因子对糖尿病患者压疮的疗效观察周鹃(湖北省武汉市中西医结合医院内分泌科湖北武汉430022)【摘要】目的观察美皮康外敷，同时持续负压引流，辅以重组人表皮生长因子进行治疗糖尿病压疮的临床疗效。方法使用美皮康辅以持续负压引流联合重组人表皮生长因子对8处糖尿病患者不同部位压疮进行治疗。结果8处压疮患者有6处治愈，无并发症，2处显效。结论美皮康外敷，同时持续负压引流，辅以重组人表皮生长因子进行治疗糖尿病患者压疮，效果明显。【关键词】美皮康负压引流压疮重组人表皮生长因子【中图分类号】R587.1【文献标识码

2、】A【文章编号】2095-1752(2012)33-0225-02Effectivenessobservationonmepitelaccompaniedbycontinuousnegativepressuredrainagecombinedwithrecombinanthumanepidermalgrowthfactorondiabeticpatientswithpressureulcer【Abstract]ObjectiveToobserveMepitelexternal,atthesametimecontinuousnegativ

3、epressuredrainage,supplementedwithrecombinanthumanepidermalgrowthfactorfortreatmentofdiabeticulcerclinicalcurativeeffect・MethodsusingtheMepitelaccompaniedbycontinuousnegativepressuredrainagecombinedwithrecombinanthumanepidermalgrowthfactoron8diabeticpatientswithpressureu

4、lcersweretreatedindifferentpartsof.Results8patientswithpressureulcers6cure,nocomplications,2effective.ConclusionMepitelexternal,atthesametimecontinuousnegativepressuredrainage,supplementedwithrecombinanthumanepidermalgrowthfactorfortreatmentofdiabeticpatientswithpressure

5、ulcers,obviouseffect.【Keywords]MepitelNegativepressuredrainagePressureulcerRecombinanthumanepidermalgrowthfactor压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死，是临床护理工作中的一人难题，不但给患者带来极大痛苦，使病情加重，病程延长，甚至继发感染而危及生命。而糖尿病患者并发压疮更是雪上加霜，我科2011年4月至今收治了12例糖尿病压疮的患者，现报告如下：1资料与方法1.1一

6、般资料本组12例不同部位压疮的患者，男7例，女5例，年龄35〜80岁，平均43岁。最大的创面15cm×15cm撮小的创面0.25cm×lcm,深度0-7cm,平均4.0cm，潜行0cm-8cm,平均3.5cm,将12例压疮共14处平均分为治疗组8处和对照组6处。压力性溃疡按压疮分期标准进行评分。[1]1.2治疗方法对照组：常规创面处理方法包括①首先常规清除局部坏死组织和脓性分泌物，用3%过氧化氢溶液清洗，消毒创面周围皮肤；②清理创面，去除坏死组织和异物；③再用1%利凡诺纱布覆盖，外用无菌敷料包扎，根据伤口渗液情况

7、Id或2d更换1次。④预防压疮常规护理。治疗组：①常规创面处理。②按创面人小修剪海绵和引流管侧孔，用海绵包埋引流管。③创面填充和封闭，海绵与创面完全接触，引流管于创缘直接引出，用美皮康敷料覆盖整个创面，周边使用3M敷贴沿美皮康泡沫贴封闭式粘贴。④负压引流管直接连接真空引流瓶，再通过连接管连接中心负压持续吸引，调节负压至125mmHg,进行持续负压引流，如创面有黄色腐肉或坏死组织，使用水凝胶放置于黄色伤口处，采用相应大小的美皮康敷贴，敷贴的选择应大于伤口边缘约2-3cm,外层使用3M敷贴封闭式粘贴,根据创面渗液的多少来决定隔日或2d・3d

8、换药一次。只要当分泌物渗出快要接近敷料边缘时就须予以更换，3周后坏死组织已清除，创面较红润，肉芽组织生长少，创面分泌物多，此时的伤口处理原则为生理盐水清洁伤口，伤口上涂抹水胶体粉剂来促进肉芽组织快速的增生，