健康教育对高血压病人治疗依从性的影响

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1、健康教育对高血压病人治疗依从性的影响毛辉霞(四川省成都市第六人民医院四川成都610051)【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)11-0025-02【摘要】目的探讨健康教育对高血压病人治疗依从性的影响。方法回顾性分析40例高血压病病人进行健康教育的临床资料。结果木组40例高血压病病人健康教育后治疗依从程度明显提高。结论健康教育可以提高高血压病病人的治疗依从性，从而提高血压正常控制率。【关键词】健康教育高血压治疗依从性健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。

2、随着医学模式和健康观念的改变大多数患者不能满足一般的牛活护理，而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为，以及疾病愈合及愈合后的问题。高血压病病程长，病情进展程度不一，大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查，高血压标化患病率为11.26%,与1979-1980年相比，10年间患病率增加25%,即90年代初，我国己有高血压患者9500万。随着人们生活水平的不断提高，高血压的患病率也在

3、逐年增长，然而我国居民却对高血压知识普遍缺乏。为探讨强化健康教育对高血压病人治疗依从性的影响，通过对40例高血压病病人进行强化健康教育，取得满意效果，现报告如下：1临床资料选取2009年9月・2009年11月来我院就医住院的高血压病人40例，势24例，女16例；年龄40-81岁，文化程度：木科1例，高中17例，小学19例，文盲3例；城镇29例，农村□例，诊断标准均采用1999年世界卫生组织制定的国际统一标准，即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHgc2强化健康教育2.1健康教育方法2.1.1个体

4、指导根据病人性别、年龄、体重、平吋的活动量及病人实际病情制定具有个体性的饮食、运动量。根据患者的实际知识水平采取不同的方法向其讲解高血压的知识。2.1.2示范性指导指导病人在测血压吋取正确体位和正确使用血压计。指导受检者在测量血压之前，要避免精神紧张或做剧烈运动，为了取得正确的血压值，测量以前应静坐片刻，测量吋手臂肌肉要放松，不要紧握拳头。为了统一标准，每次测量血压尽量采取同一姿势为宜，便于进行对比。两侧上臂的血压可有10mmHg的差别，因此最好固定在一侧手臂测血压（必要吋可进行对比）。受检者的衣袖要宽松，过紧的

5、衣袖会影响测压结果。袖带捆绑的位置，下缘应该在肘关节上2厘米，听诊器不可插入袖带内，保持肱动脉和心脏在同一水平位上。2.1.3电话随访根据科室情况随吋对出院病人进行电话随访，了解他们出院后对血压的控制情况，并进行必要的高血压健康教育。2.1.4随机教育根据科室实际工作情况，安排每周在病人活动室进行一次高血压知识小讲课或放宣传片。在科室走廊贴墙报，以供病人阅读。我们还采取边护理边教育的方法。如扫床、测血压、服药的时间对病人提供教育内容。我们医护人员要与病人建立相互信任、相互尊敬的良好关系，把医疗护理工作与健康教育有

6、机地结合起来，运用自己所具备的专业知识，根据病人的不同个性,有针对性地进行健康教育。2.2健康教育内容2.2.1基本知识高血压是一种常见病症，一年四季都会发生，患者往往在冬季比较重视自己的血压，而一到炎夏的季节以为危险期过去了，思想上就开始放松。不少高血压者以症状代替血压，许多高血压患者只相信自我感觉，如没有头重、头晕等不适症状，就不去做血压检测，其实，血压高吋并不是所有人都有症状，其至发生中风吋也不一定有感觉。2.2.2饮食高血压患者应节制饮食，减少甜食，避免进食高热能、高脂肪、高胆固醇的食物，限制动物脂肪、内

7、脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,适量限制饮食中蛋白质的摄入量，每天每千克体重蛋白质的摄入量应在lg以内，严格控制饮酒，多吃维生素含量丰富及纤维多的新鲜蔬菜和水果，防止便秘。肥胖者应控制体重，减少每日总热量摄入（居民膳食脂肪摄入量不超过膳食总热量的30%）o补充适宜水分，建议居民每天至少喝6杯水。忌饮浓茶、浓咖啡，少吃辛辣食品。消除不正确的饮食观，养成良好的饮食习惯：细嚼慢咽，以进食不产生饱胀感为宜，避免过饱，少食零食等，循序渐进地养成良好的个人饮食习惯，合理调配饮食，增强机体抵抗力。如果一些好吃的患者管不住自己，

8、那么我在此建议他们可以把花生作为小零食，特别对心血管患者有一定好处（军事医学科学院院士吴祖泽在中国食协营养指导工作委员会联手山东鲁花集团举办的“中国花生及花生制品营养知识推广工程”启动仪式上建议心脑血管患者多食花生制品。他说：“花生中的不饱和脂肪酸对预防心脑血管病有一定的保健作用，但不能作为药品治疗。”所以也不能过量）。高血压患者应降低摄盐量，现代医学研究表明，钠的过多摄