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1、Toll样受体4在胎膜早破中表达和意义【摘要】目的探讨Toll样受体4(TLR4)在胎膜早破中的表达及意义。方法选择100例早产胎膜早破孕妇设为PPR0M组，100例足月胎膜早破孕妇设为PR0M组，100例足月正常孕妇作为对照组，采用免疫组织化学法检测胎膜破裂口处胎膜组织TLRs的分布与表达。结果胎膜组织中TLR4的表达，PPROM组与PROM组比较差异无统计学意义;PROM组与对照组比较差异有统计学意义；PPROM组与对照组比较差异有统计学意义。结论Toll样受体4在胎膜早破孕妇中高表达，为胎膜早破的早期诊断提供更敏感的信号指标。【关键词】To
2、ll样受体；胎膜早破；胎盘胎膜早破可引起早产、脐带脱垂，并危及母儿安危，但其确切的发病机制尚未明确。近年来，Toll样受体(TLRs),尤其是TLR4在胎膜早破中的作用越来越受到重视。TLRs通过识别病原微生物的病原相关分子模式激活先天性免疫应答，此外，还可引起细胞因子释放，上调共刺激分子表达，为启动获得性免疫提供必要的活化信号，其在众多疾病的发生和进展中起重要作用。本研究通过探讨TLR4在胎膜早破中的表达情况，分析其在胎膜早破中的诊断及治疗价值。1资料与方法1.1一般资料选择100例早产胎膜早破孕妇设为PPR0M组，100例足月胎膜早破孕妇设为
3、PR0M组，100例足月正常孕妇作为对照组，排除机械性损伤和多胎、胎位异常、头盆不称等原因所致的PROM,临床无感染征象，无其他产科合并症和并发症，近期无外伤和性交等明显诱因,且PROM组均在破膜12h以内分娩。所有病例研究期间均排除妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、肝病、心血管系统疾病、内分泌系统疾病、风湿性疾病活动期、其他系统感染等。胎膜早破诊断标准依据乐杰主编妇产科学第七版教材。1.2标本采集胎盘娩出后，各组在严格无菌操作下取距胎膜破裂口附近0.05)oPROM组与对照组TLR4水平比较，t=12.49,P=0.01,差异有统计
4、学意义(P[1]TrinchieriG,SherA.CooperationofToll-likereceptorsignalsininnateimmunedefenee.NatRevlmmmunol,2007,7(3)：179-190.[2]MedzhitoyR,Preston-HurlburtP,JanewayCA.Ahumanhomologeneofthedrosophilatollproteinsignalsactivationofadaptiveimmunity.Nature,1997,388(6640)：394-397.[3]Escou
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