浅谈糖尿病的健康教育杜艳丽

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1、浅谈糖尿病的健康教育杜艳丽杜艳丽（河北省涿州市医院河北涿州072750）【关键词】糖尿病；健康教育【中图分类号】R595【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）09・1398・01糖尿病是一种慢性终身性疾病，它是影响人民健康和牛命的常见病，据WHO报道糖尿病己成为全球第三位威胁人类的慢性非传染病。长期血糖控制不良，可引起多种并发症导致残疾或过早死亡，而且全面有效的控制糖尿病已并非单纯用药物可以达到，糖尿病的健康教育作为糖尿病的重要组成部分之一，发挥着越来越重要的作用。⑴笔者就糖尿病健康教育介绍如下：据统计：我国有60%的糖尿病患者没有及时就医，在

2、接受治疗的糖尿病患者中，有23的人没有达到治疗目标，因为有这个数字，所以糖尿病教育在今天显得尤为重要。[2]1开展糖尿病健康教育的方法健康教育的方法不拘于形式。可以是门诊或病房医牛的口头教育，或者科普读物、宣传小册子上的书面教育，也可以是公益性专题讲座或座谈会，甚至向国外学习成立糖尿病中心、糖尿病患者联合会或俱乐部，都能起到教育作用。接受教育时应该不仅仅使患者木人，相关的亲戚，朋友，同事都应该列在其中,尤其是患者的家人，因为又是家庭的作用甚至超过医牛的作用。2健康教育的内容1、糖尿病是以高血糖和糖类、脂肪及蛋白质代谢紊乱为特点，伴有绝对或相对胰岛素功能和（或）分泌

3、不足为特征的病变。糖尿病患病率升高的原因是：人口老龄化、活动少、肥胖人增多、高热量饮食。糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿、体重减轻。正常空腹血糖波动在3.9—6.lmmol/L之间，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L.糖尿病的诊断标准为任意时间血糖超过11.lmmol/L,同时患者伴有糖尿病的典型症状或OGTT试验中餐后2小时血糖超过ll.lmmol/L,或者空腹血糖超过7・0mmol/L,可以初步诊断为糖尿病。2饮食指导2.1应遵循早上吃好、中午吃饱、晚上吃少的原则，每天在主食上的粗细搭配总量不超过500g,摄取适当热量（少食多餐，定吋定量，控制总热量），补充

4、的营养素要充足和保持平衡，以确保儿童正常生长发育以及使成年人能和健康者同样的参加社会活动和工作。2.2适当补充蛋白质、糖和脂肪：含蛋白质的食物有鱼、肉、蛋、牛奶、犬豆等，脂肪产热量相当于蛋白产热量的两倍，脂肪类的食物有奶油、花生米、荤油。尽量不吃煎、炸、烤的食品，因为通过油煎炸过的食物脂肪含量较高，糖尿病人应严格控制，多做些蒸、煮、炖、炯、拌的菜，如蒸窝头，炯豆角、拌豆芽、芹菜，食盐摄入每天不超过6g。2.3补充维生素及矿物质：新鲜蔬菜、海带、虾皮、排骨、黄豆、蘑菇中维生素及矿物质的含量最多（以及韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子、大西红柿、洋葱）每天适量

5、选用，每日三餐分配比例为1/5、2/5、2/5、或1/3、1/3、1/3,酒及饮料应尽量不吃或少吃。3运动指导3.1运动是你保持活力的源泉，它能增加胰岛素敏感性，可以改善血糖，有利于减轻体重，有利于改善情绪，促进身心和谐。3.2中等强度的运动包括：快走、打太极拳、骑车、园艺、打高尔夫球。较强的包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、上坡骑车。运动项目要和年龄、经济以及体质相适应，运动时间以早餐或晚餐后0.5—1小吋为宜，但运动前血糖若低于5.5mmol/L时应加餐在运动，血糖高于16.7mmol/L吋应暂缓运动，一般运动中最佳心率不超过（170—年龄），运动吋宜微岀汗而

6、不能大汗，运动吋间以30min左右逐渐延长至1小吋，运动吋应随身携带糖果及糖尿病卡，以免发生低血糖。3.3运动的禁忌症包括：糖尿病患者并发急性感染，酮症酸中毒时。有严重消耗体征、高血压、视网膜病变、心肾衰竭等并发症时。4低血糖4.1低血糖是指多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症一般以血浆血糖浓度小于3.9mmol/L为糖尿病患者低血糖的诊断标准，其临床表现心慌、岀冷汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白等，中枢神经系统症状:头痛、头晕、视力下降、精神失常、意识障碍。4.2低血糖的处理绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖，能进食的患者，立即给予含糖较高的食物，如饼干、果

7、汁、水果糖等，不能进食者或口服含糖食物为缓解者，静脉推注50%葡萄糖40-60ml是最常'用最有效的方法，或者静点10%葡萄糖500ml・4.3低血糖的预防避免过度劳累以及剧烈运动，三餐定时定量，不随意更改胰岛素的剂量，外出时随身携带糖块以及饼干，个人资料卡备用。5生活护理5.1应多注意足部护理，定期检查足部皮肤，预防糖尿病足的发生，用温水泡脚，以促进血液循环，但时间不可超过5min,避免穿过紧的裤袜鞋，不可穿拖鞋、凉鞋赤脚走路，禁用暖水袋，以免感觉迟钝引起烫伤，踢伤。5.2还应勤洗澡，适当休息，以能恢复精神为原则。5.3糖尿病人理想的体重为：身高(cm)—105

8、5.4应每