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1、成都地区高危型HPV感染情况调查分析杨淑哲贺苇军(成都市妇女儿童中心医院检验科四川成都610031)【摘要】目的：了解成都地区女性高危型HPV感染情况。方法：采用杂交捕获II代(HC2),对6082例健康体检人群及7666例门诊患者进行高危型HPV检测,釆用SPSS13.0软件分析HPV感染与不同程度宫颈病变的关系。结果：在6028例健康体检人群中，高危型HPV的检出率为10.53%(641/6082),宫颈高度病变(CINII及CINIII)的检出率为27.27%,高危型HPV的检出率随病变程度的加重而逐渐升高，经统计学检验，其差异有统计学意义(PV0.05)。在7666例门诊患者中，高危型
2、HPV的检出率为27.51%(2262/7666),宫颈高度病变(CINII及CINI11)的检出率为31.63%,高危型HPV的检出率随病变程度的加重而逐渐升高，经统计学检验，其差异有统计学意义(PV0.05)。结论：成都地区高危型HPV的检出率与宫颈病变程度有一定的相关性，应积极开展高危型HPV检测，从而有效的预防宫颈癌的发牛及发展，为宫颈癌的早期诊断提供依据。【关键词】高危型HPV杂交捕获II代宫颈癌【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)26-0347-02人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)属于多空病毒A亚组，为嗜上皮
3、性球状病毒，该病毒包括有60多种亚型,分为高危型、低危型、可致癌型3种类型。其中高危型HPV感染与宫颈癌的发牛的关系得到证实［1］。杂交捕获II代(HC2)是一个基于信号放大的酶标板技术，主要检测16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68型13种高危型HPV⑵。且该检测方法的准确性及对于宫颈癌的筛查意义也是得到国际的认可［3］。本文回顾分析使用HC2方法检测的成都地区女性高危型HPV感染情况，从而为宫颈癌的早期诊断及预后提供流行病学依据。1资料与方法1.1体检资料选取2010年10月至2013年6月来我医院进行体检的妇女5367例，及妇科门诊无症状要求体检的妇
4、女661人，经病理确诊，包括无病变人群5766例，宫颈炎248例‘CINI35例,CINII21例,CINllI12例平均年龄41.3(22—84)岁。一般临床资料选取2010年10月至2013年6月来我医院进行HPV—DNA检测的患者7666例，平均年龄36.5(18—72)岁，经病理确诊，包括宫颈炎5857例,CINI842例,CINII641例QNIII320例，宫颈癌6例。1.2主要试剂和仪器:HC2高危型HPVDNA检测试剂盒，恒温加热器，振荡器,DML2000荧光1.3HC2检测：3天内不使用阴道内药物或对阴道进行冲洗；24小时内不应有性行为；在非月经期进行检查。所有标本均使用一次
5、性取样器，取宫颈脱落细胞收集与盛有保存液的取样器内。按照HC2检测试剂盒操作规程进行操作,最后使用DML2000荧光计读数。HPV阳性的判断标准：检测样本的相对光单位(RLU)/标准阳性oRLU/Co比值≥1.0(10pg/mL)为阳性,RLU/Co比值<1.0为阴性。1.4统计学处理计数资料采用x2检验,使用SPSS13.0软件，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1健康人群中高危型HPV检岀率与宫颈病变的关系健康体检的6082名妇女中，高危型HPVDNA阳性者641例，检出率为10.53%o病理诊断：宫颈炎248例,CINI35例，CINII21例，CINIII12
6、例。宫颈高度病变(CINII及CINIII)的检出率为27.27%。表1：健康人群中高危型HPV检出率与宫颈病变的关系表2显不：在门诊患者中，高危型HPV总检出率为27.51%,在各组病变中的检出率随病变程度的加重而逐渐升高，经统计学检验，其差异有统计学意义(PV0.05)。3讨论宫颈癌是影响世界女性生命的第二大常见恶性肿瘤。人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)属于DNA病毒，研究证实高危型HPV与宫颈损害及宫颈癌发生有密切关系[4]。在我国的调查研究中也发现，高癌区的宫颈癌患者，高危型HPV的检岀率可达到99%[5]o以上说明高危型HPV的筛查对宫颈癌的预防具有一定
7、积极作用。宫颈癌的发生是一个连续漫长的过程，高危型HPV持续感染是发展为宫颈癌的一个病因[6],所以有效并及早控制高危型HPV的持续感染具有一定的临床意义。在我虱有文献报道⑺云南曲靖市感染率为8.3%,lllffi地区为12.2%,沈阳地区为11.7%,浙江地区为10.2%,深圳为13.5%,台湾为32.4,北京地区为5.8,西藏地区为7.1%,本实验调查显示在成都市区内正常人群中，高危型HPV的
